婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭怎么办
发布时间：2019-05-1364345次浏览
如果婴儿出现了重症肺炎合并呼吸衰竭的情况，首先要给予一般性治疗，即营养支持、补充电解质以及纠正酸中毒；再就是进行原发病及并发症治疗，呼吸支持治疗，如果这些方法无效，则需要进行ECMO治疗。
小婴儿的身体抵抗力比较弱，很容易受到病毒或者是细菌感染，导致一些比较严重的疾病，比如重症肺炎。婴儿重症肺炎的情况其实很严重，稍微不注意就有可能并发呼吸衰竭，威胁到孩子的生命健康。那么婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭怎么办？
一、一般治疗
1.营养支持
如果说重症肺炎合并呼吸衰竭的婴儿存在着进食困难的情况，需要进行营养支持治疗，可以给孩子使用氨基酸或者是脂肪乳，保证孩子的身体营养让他们的身体内环境能够趋于稳定的状态。
2.补充电解质
如果说孩子出现了低价或者是低钠的情况，得赶紧想办法补充电解质，这样可以避免低钠血症或者低钾血症，有助于孩子的健康恢复。
3.纠正酸中毒
如果说孩子出现了酸中毒的情况，还必须要及时的进行纠酸治疗，让孩子身体的内环境能够得到极大的改善。
二、原发病及并发症治疗
婴儿之所以会出现重症发炎的情况，并且合并呼吸衰竭，和多种疾病有关系，这种情况下还应该要积极的对原发病进行治疗，如果说有其他的并发症，还要积极治疗这些并发症。具体的包括抗感染治疗，解痉治疗以及平喘治疗。
三、呼吸支持治疗
对于有症状肺炎合并呼吸衰竭的婴儿来说，及时的进行呼吸支持治疗很关键，它包括了有创呼吸支持和无创呼吸支持这两种，比较熟悉的就是鼻导管给氧、面罩给氧以及人工机械通气，人工机械通气也就是我们所说的上呼吸机。
四、ECMO治疗
如果说经过了上述的处理方法之后，孩子的病情并没有什么好转，甚至还有加重的趋势，我需要及时的进行ECMO治疗，也就是人工肺膜治疗。
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儿童肺炎严重吗
儿童肺炎是严重的疾病，儿童肺炎是下呼吸道疾病，影响深入，可以导致严重后果。如果不积极治疗，可以影响呼吸功能，导致低氧、缺氧、心力衰竭，损害心脏，出现其他多脏器的损害，甚至会影响生命。目前，小儿肺炎仍然是世界上小儿死亡的主要病因之一。因此，小儿肺炎是严重性疾病，必须经由专科医生进行积极的治疗。这种积极治疗并非指肺炎必须住院或必须输液治疗，而是指需要积极去医院就诊，服用药物、输液或住院。而不是只在家里等待或者是观察就可以。
小儿肺炎与支气管炎的区别
儿童肺炎与支气管炎有一定的区别，其区别主要有以下几点。首先，两者的发病原因不同，肺炎一般是因为肺部受到病毒感染引起的，而支气管炎一般是因为呼吸道受到细菌感染引起的。其次，两者在症状上也不相同，肺炎的症状一般会是咳嗽，高烧，以及咳痰。支气管炎的症状一般，只是咳嗽，咳痰，病情严重者会出现轻微发烧，一般不会呈现高烧的状态。另外，两者的治疗方法也不一样，肺炎一般需要使用静脉注射药物治疗，而支气管炎通常通过口服药物就可以缓解症状。平时注意增强体质，可以提高免疫力，预防肺炎以及支气管炎的发生，降低对人体造成的影响。
早期小儿肺炎诊断标准
那么其实是有很多的疾病都会和新生儿肺炎的症状相似，所以在生活中我们应当懂得怎么样鉴别这些疾病，这样的话才能很好的应对突发疾病的出现，有很多的家长都会有疑问，早期小儿肺炎诊断标准是什么呢?下面让我们一起来了解一下：
小孩得了肺炎吃什么好
一般在小孩的量肺炎以后，首先是要注意不能吃辛辣的食物，并且不要吃甜食，这样的食物都是会加重肺炎的，期间可以多吃一些新鲜的蔬果蔬菜，并且还可以多吃一些含有蛋白质高的食物，不仅能加强给自身的营养，还能提高身体的抵抗力，对肺炎康复有着很好的作用。
为什么小孩容易患肺炎
儿童是患肺炎的一个高危人群，特别是在肺炎的高发季节，很多儿童都会感染肺炎。这是因为孩子的抵抗力是比较低的，所以容易受到病毒或者细菌的入侵感，感染肺炎这种疾病。其次，孩子的呼吸道发育不完善，肺部发育也很不完善，所以很容易受到肺炎病原体的入侵。
小儿肺炎会发生传染吗
小儿肺炎我们常说的叫支气管肺炎，多数由于是细菌、病毒和一些支原体、衣原体、一些不太典型的感染所引起的支气管粘膜的炎症，或者是肺泡粘膜的炎症，表现的是发热、咳嗽、气促、双肺底的固定湿啰音。它是呼吸道的感染，一般情况下可以通过飞沫传播，也就是说密集接触的患儿是会传染的，被传染的患儿我们要知道，他被感染的是病原菌而不是肺炎，也就是说被传染的患儿，他并不见得是肺炎的表现。比如说孩子他是肺炎了，发烧也超过三天了，患儿就诊之后确定是肺炎，可能其他小孩过两三天过了潜伏期之后，也出现了发热、咳嗽、呼吸道的表现，但是被传染的患儿不见得就一定得肺炎。所以我们要知道患小儿肺炎的患儿，所感染的病原菌，不管是病毒、细菌、支原体、衣原体或者其他的一些病原菌，它通过呼吸道飞沫是可以传染的。但是被传染的患儿不是所有的患儿都得肺炎。比如说SARS、冠状病毒肺炎或其他的一些感染它可能侵犯下呼吸道感染的几率会比较高，所以一般情况下我们要是接触了小儿肺炎的患儿，也不用过于紧张，我们可以通过多喝水、饮食护理，如果密集接触时间比较长的，可以口服预防性用药来避免被传染肺炎。
小儿肺炎如何推拿
肺炎在早期的时候就可以采用推拿之法治疗，其中就可以运八卦、平肝清肺、清天河水等办法。其基本手法就是利用按摩油等介质，使用大拇指、食中指指尖很轻的从乾卦发起，采用顺时针方向推到兑卦上为止，就这样周而复始采用画圈之法，手法力度必须轻。
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小儿重症肺炎后遗症有哪些
以目前的医疗条件，多数小儿重症肺炎经规律治疗后，不留有后遗症。但是如果小儿重症肺炎治疗不及时，或者病情严重，导致肺不张、闭塞性毛细血管炎是最常见的后遗症。支原体感染的流行期一般是五到六年，冬春季节感染率是比较高的，最常见的会激发各系统的问题，支原体肺炎可能会引起胸腔积液，导致心力衰竭、中毒性肠麻痹和中毒性脑病。金黄色葡萄球菌肺炎会有肺脓胸、肺大泡、脓气胸等，这两种肺炎并发症比较多，持续时间也比较长。一般情况下，重症的肺炎是根据严重程度，是否有并发症的发生以及病原学来判断，要重视支原体感染或者是金黄色葡萄球菌感染肺炎的治疗以及预防后遗症的发生。
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新生儿肺部发育不全严重吗
新生儿肺发育不全是严重的，因为肺是用来进行呼吸的，是同外界气体进行交换的场所，肺的内呼吸以及外呼吸功能，是通过肺，将大气中的氧，交换为血液循环中的氧，来维持体内生命活动所需，同时将废气（二氧化碳）排出体外。如果肺发育不全，肺泡的数量可能比较少，肺换气的功能就不完善，气体交换就不能得到很好的完成。新生儿肺发育不全会导致低氧血症、呼吸困难，严重的话会有肺动脉高压，甚至需要上呼吸机，才能维持患儿的生命。在临床上，肺发育不全也是许多新生儿呼吸机难以撤离的主要原因。在后续的生长发育过程中，也会面临着气道的高反应性，出现喘息、喂养困难、体重不增等一系列的问题。所以，我们要及时发现新生儿肺发育不全的问题。
小孩肺炎怎么治疗
肺炎是指发生在终末气道肺泡、肺间质的炎症，是一种呼吸道的疾病。在四季都可能发生，尤其在春季和冬季。小儿肺炎是只在婴幼儿发生的肺炎，孩子易于感染的一种呼吸道疾病。该病的发生率比较高，表现为孩子咳嗽、气喘、体温升高、呼吸困难，通常小儿肺炎是由于感染了细菌病毒等病原体或者一些过敏性症状，或者是吸入羊水等引起来。它包括西医的治疗，包括药物的治疗，比如说抗生素的治疗，主要是用于细菌性肺炎首选是青霉素，若对青霉素过敏可改用红霉素、林可霉素、头孢霉素等。支原体肺炎多用红霉素或阿奇霉素，抗病毒治疗就包括用利巴韦林、无环鸟苷等。使用药物之前应该询问医生的意见，得到医生的许可才能安全服用。对症治疗包括吸氧，发干者吸氧使用镇咳、化痰的药物。家长也应该注意在孩子治疗期间的护理，孩子的饮食、衣物、环境等方面要特别注意，要经常开窗通气促进空气流通，在孩子的房间内尽量不抽烟，要让孩子尽量远离鸟笼以及其他有毒有害的物体，比如说煤气、油烟、油漆等，还有一些毒物等。同时父母应该注意天气预报，注意气温的升降，及时给小朋友增减穿脱衣物。所以说肺炎的治疗，要采取一个综合的治疗，以改善通气功能，有效控制炎症，避免并发症的发生。
儿童肺炎最好治疗方法
对儿童肺炎治疗最佳方法包括药物治疗、对症处理。具体需要在专业医生的指导下对症治疗。小儿普通肺炎治疗一般需7到10天，抗菌药一般用到体温恢复正常后5到7天的时间，肺部啰音基本消失为宜，停药过早易复发。但支原体肺炎需更长的时间，可能需三周以上。药物治疗包括抗生素治疗，可用于细菌性肺炎，首选青霉素、头孢类抗生素进行治疗。如果过敏，可选择红霉素替代。药物治疗方法也包括抗病毒治疗，但一般不需使用，如果流感引起，可选择相应的抗病毒药物进行治疗，一般不选择利巴韦林或无环鸟苷。抗病毒治疗在治疗前要权衡利弊，因为这些抗病毒药物可能有一定的风险。除药物治疗外，对症处理也非常关键。包括吸氧，可以缓解发干情况；服用镇咳药物，可改善睡眠，缓解痛苦；也可以使用化痰药物，帮助孩子排痰；最后要加强护理，良好的护理可以帮助孩子早日康复。
小儿重症肺炎合并心衰怎么治疗
如果小儿重症肺炎合并了心衰，发现患儿的脸色特别差时，应该及时让患儿吸氧纠正缺氧；如果患儿烦躁不安，要应用镇静药；还要为患儿应用利尿药，强心剂，血管扩张剂等药物来缓解病情。
肺炎检查项目
小儿肺炎首先要做末梢血检查，主要是看炎症的程度。如果是细菌感染，末梢血白细胞会偏高；如果是病毒性肺炎，末梢血白细胞可能是偏低或者正常。第二个要做X线检查，判断病变部位、病变的严重程度。第三可以做病原学检查，比如做咽试子培养看是有支原体感染还是什么感染。同时还可以做痰培养，血培养。如果有胸水可以做胸水培养。病因学检查看肺炎是什么原因引起的。最后如果孩子病情比较重，有缺氧的表现，还可以做血气分析检查，看看是不是有酸中毒，有没有缺氧状况。一般做这几个检查就可以，可以满足诊断。
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小儿肺炎的症状有哪些
小儿肺炎是儿科常见病，一般1到5岁的孩子容易患病。主要表现为发热、咳嗽、咳痰，甚至伴喘。听起来听诊有双肺、呼吸粗或有啰音或细湿啰音。甚至有痰鸣音或是喘鸣音。胸片上可见点片状阴影，甚至会有大片的阴影。这些是小儿肺炎的临床表现。
