骨折为什么要做手术治疗

骨折通常需要手术治疗是为了恢复骨骼的正常结构和功能。骨折的手术治疗主要有复位固定、促进愈合、减少并发症、恢复功能、缩短康复时间等作用。

1、复位固定

手术可以通过内固定或外固定装置将骨折断端准确复位并稳定固定，避免骨折端移位导致畸形愈合或不愈合。钢板、螺钉、髓内钉等内固定器材能提供稳定的力学支撑，为骨折愈合创造良好条件。外固定架则适用于开放性骨折或严重软组织损伤的情况。

2、促进愈合

手术能清除骨折部位的血肿和坏死组织，改善局部血液循环，为骨折愈合提供有利环境。对于血供较差的部位如股骨颈骨折，手术固定可显著提高愈合概率。某些特殊类型骨折如粉碎性骨折，非手术治疗难以达到满意效果。

3、减少并发症

及时手术可降低骨折相关并发症的发生风险。例如关节内骨折通过解剖复位可预防创伤性关节炎；脊柱骨折手术固定能避免神经损伤加重；开放性骨折清创手术可有效控制感染风险。对于多发性骨折患者，手术能减少长期卧床导致的肺部感染等并发症。

4、恢复功能

手术治疗能最大程度恢复患肢的功能。特别是涉及关节面的骨折，精确的解剖复位对保持关节活动度至关重要。肌腱和韧带附着部位的骨折也需要手术固定以保证肌肉功能。某些特殊职业患者对肢体功能要求较高，手术是更好的选择。

5、缩短康复时间

相比保守治疗，手术治疗通常能缩短康复周期。稳定的内固定允许早期功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩。对于下肢负重骨骨折，手术固定后可早期部分负重，加快功能恢复。但具体康复进度需根据骨折类型和固定稳定性来决定。

骨折术后需遵医嘱进行康复训练，循序渐进增加活动量。保持均衡饮食，适当补充蛋白质、钙和维生素D有助于骨骼愈合。避免吸烟和过量饮酒，这些会影响骨折愈合。定期复查X线片评估愈合情况，发现异常及时就医。注意观察手术切口情况，出现红肿热痛等感染征象应立即就诊。