镜检红细胞偏高是怎么回事

镜检红细胞偏高可能由生理性因素、泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、肿瘤等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、生理性因素

剧烈运动、饮水过少或处于高温环境可能导致暂时性红细胞偏高，通常无伴随症状。建议适当休息、补充水分后复查，无须特殊治疗。避免长时间脱水或过度劳累有助于预防此类情况。

2、泌尿系统感染

可能与细菌逆行感染有关，常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。治疗期间需多饮水促进代谢，避免憋尿和会阴部清洁不当。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石摩擦黏膜可能导致红细胞进入尿液，多伴有腰部绞痛、血尿。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，药物可选肾石通颗粒、排石颗粒等。每日饮水量建议保持2000毫升以上。

4、肾炎

肾小球滤过膜损伤会使红细胞漏出，常见于链球菌感染后肾炎，表现为水肿、高血压。需使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物控制，同时限制盐分摄入。急性期应卧床休息，定期监测肾功能。

5、肿瘤

泌尿系统肿瘤如膀胱癌可能导致无痛性血尿，与细胞异常增殖侵蚀血管有关。需通过膀胱镜活检明确诊断，早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术，晚期需联合化疗药物如吉西他滨注射液。40岁以上长期吸烟者建议每年进行尿常规筛查。

发现镜检红细胞偏高时应避免剧烈运动，每日保持1500-2000毫升饮水量，限制高盐高脂饮食。建议记录排尿异常情况，如持续出现血尿、腰痛或排尿困难需及时就诊泌尿外科。女性应避开月经期复查尿常规，采集晨起中段尿送检可提高准确性。长期异常者需配合医生完成泌尿系统超声、CT尿路造影等进一步检查。