不孕表现是什么

不孕的表现主要有月经紊乱、异常阴道出血、下腹疼痛、性交疼痛、白带异常等。不孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、免疫因素等原因有关，通常表现为长期未避孕未孕、月经周期不规律、基础体温异常等症状。

1、月经紊乱

月经周期超过35天或短于21天，经量过少或过多均可能影响排卵功能。长期月经稀发常见于多囊卵巢综合征，患者可能伴随痤疮、多毛等高雄激素表现。月经频发可能与黄体功能不足或甲状腺功能异常相关。建议通过超声监测卵泡发育及性激素六项检查明确病因。临床常用药物包括黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、枸橼酸氯米芬片等。

2、异常阴道出血

非经期出血可能提示子宫内膜息肉、子宫肌瘤或内分泌失调。接触性出血需警惕宫颈病变，如宫颈炎、宫颈上皮内瘤变。持续性出血可能导致贫血，需进行妇科检查、HPV检测及宫腔镜检查。治疗药物可选用葆宫止血颗粒、妇科千金胶囊、云南白药胶囊等，必要时需行宫颈锥切术或宫腔镜下息肉切除术。

3、下腹疼痛

慢性盆腔疼痛可能由盆腔炎性疾病后遗症、子宫内膜异位症引起，疼痛常在经期加重。急性发作需排除宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症。腹腔镜检查是诊断金标准，治疗可选用散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、注射用头孢曲松钠等。合并输卵管积水时需行腹腔镜输卵管整形术。

4、性交疼痛

深部性交痛常见于子宫直肠陷凹子宫内膜异位病灶，可能伴随排便疼痛。阴道干涩疼痛可能与雌激素水平低下有关，如卵巢早衰。需进行妇科双合诊检查及血清抗苗勒管激素检测。局部可使用雌三醇乳膏，中药可选用坤泰胶囊、定坤丹等，严重者需行腹腔镜异位病灶电灼术。

5、白带异常

脓性白带多提示细菌性阴道病或淋球菌感染，豆腐渣样白带常见于念珠菌性阴道炎。支原体感染可能导致输卵管黏膜破坏，引起输卵管性不孕。需进行白带常规、细菌培养及药敏试验。治疗药物包括硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等，性伴侣需同步治疗。

建议备孕超过1年未孕者尽早就医检查，男性需同步进行精液分析。日常保持规律作息，避免过度减肥或肥胖，BMI宜控制在18.5-23.9。适量补充叶酸、维生素E等营养素，避免接触放射线及有毒化学物质。每周进行3-5次中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动有助于改善盆腔血液循环。焦虑情绪可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，可通过正念冥想缓解压力。