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三叉神经痛的症状

发布时间:2019-05-1659439次浏览

三叉神经痛是最常见的颅神经疾病,伴有阵发性剧烈疼痛,一侧三叉神经分布发作,并且在阵发性疼痛时会出现剧烈疼痛,可持续几秒钟或几分钟,疼痛是周期性的。

三叉神经痛是一种顽固的神经系统疾病,随着时间的推移而增长。为了得到有效的治疗,最好在早期阶段找到原因并得到治疗。许多患者忽视了三叉神经痛的诊断,主要是由于对症状前期缺乏了解,那么三叉神经痛的症状是什么?
  1.疼痛的本质:突如其来的疼痛,为面部,嘴巴和下巴上的一个点,突然出现一道尖锐的闪电般的短暂疼痛,像刀割,针刺或电击。多数是在说话,吃饭或洗脸时发生疼痛,每次几秒钟或几十秒,疼痛立即扩散到三叉神经的一个或多个区域,疼痛经常达到严重程度,患者应停止说话,停止进食,停止行走,揉搓脸部,疼痛可以突然消失。
  在患者发病的早期阶段,疼痛发作次数很少,经常发生在着凉后,间隔时间长达数月或数年,几乎没有自愈的情况。这些症状逐渐频繁,疼痛加剧,疾病病程可能持续数年或几十年不同。在严重的情况下,可以分为白天和黑夜,可以达到每天数十次甚至数百次。患者一直处于痛苦和不安的状态,令人沮丧,甚至失去对生活的信心。有些患者在早期就有季节性发作。疼痛在每年的春季或秋季期间定期发生,每次发作持续1至3个月,然后自然消失,直到下一次。
  2.疼痛部位:疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧多,双侧罕见。两侧疼痛发作不一定对称一方面主要是在疾病的早期阶段,可以先集中一定的分布区域,长期不变,然后逐渐扩散到其他区域。
  3.其他症状:超过50%的患者在面部的某个区域具有特殊的皮肤敏感。拉动和摇晃面部肌肉会导致症状发生。由于疼痛和面部肌肉痉挛,口腔可能会瘫痪。在疾病的早期阶段,眼睛发红,流泪,流鼻涕等。在疾病的晚期,可能存在组合膜的炎症,口腔炎等疼痛的发作,用手抓住脸颊并用力揉搓以缓解疼痛。随着时间的推移,皮肤受影响的一侧变得粗糙,变厚,眉毛稀少甚至脱落。

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三叉神经痛如何治疗方法
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三叉神经牙疼怎么办
刚才我们讲过三叉神经痛其实很多早期的表现,就是牙痛。所以很多患者也当成是普通的牙痛来治疗,吃止疼药或是把牙神经给破坏掉,再就是把半边的牙齿给拔掉,但其实还是痛的不得了。因为三叉神经痛不是牙痛,只是表现出来是牙痛。所以说我们通过对普通牙痛的治疗方式,对三叉神经痛是没有效果的,那么这个治疗最终是需要进行手术治疗才会从根源上把三叉神经痛彻底根治的。如果是继发性三叉神经痛。也就是下颌神经,临近或者本身的肿瘤以及其他病变,影响到了下颌神经的痛觉神经纤维,进而引起,下颌神经疼痛。这种情况下必须手术处理原发疾病,否则患者牙疼无法缓解。如果是原发性三叉神经痛,通常先考虑口服卡马西平,奥卡西平这些药物治疗,如果药物效果不满意,或者患者不耐受药物不良反应,最终应该选择经乙状窦后入路微血管减压术。
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三叉神经痛用什么药物
三叉神经痛治疗可使卡马西平,或者苯妥英钠同时可以配合营养神经药物。目前治疗首选的药物是卡马西平,服用卡马西平后,有70%的患者都能够达到治愈的水平。但是卡马西平也有一定的副作用,比如眩晕、头晕、嗜睡、皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等作用。当患者不能耐受卡马西平,可以选择苯妥英钠同时可以配合营养神经药物,比如腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1的口服或者肌注,配合中医中药治疗,都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时,可以采取外科的治疗,比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经皮射频热凝治疗、微血管减压治疗等。对于每一种治疗方案,医生会根据患者的具体情况选择,选择药物治疗能够治愈的,就不会选择手术治疗。
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三叉神经痛应与哪些疾病鉴别
三叉神经痛需要与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病进行鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘的病变,患者表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛,持续时间数秒钟或数十秒钟,会反复发作,造成患者非常痛苦。当然有些疾病可能与三叉神经痛有一定的交叉,比如牙痛患者会表现为局部的持续性的钝痛,具体到哪一颗牙齿患者也描述不清;青光眼患者会表现为患侧眼睛的胀痛,同时伴有恶心呕吐;偏头痛患者的头痛,已经超出了三叉神经的支配的范围,出现局部一侧或者双侧的剧烈的头痛;颞下颌关节紊乱,需要经过口腔科医生,给予局部的X光片检查以后也能够确诊。
三叉神经痛能治愈吗
三叉神经痛一般不能治愈,药物是暂时的止痛,毁损会随着神经的愈合、修复,大概有50%的患者可能会出现术后,经过一段时间会出现症状的复发,所以,三叉神经痛的显微血管减压术是唯一能够根治这种病治疗方法。三叉神经痛治疗方法有很多:一、药物治疗,但是药物只起到止痛的作用,不治病。二、毁损,一部分患者确实能得到这种疼痛的长期缓解。但是会导致患者面部麻木,感觉异常。三、目前临床上采用比较多的方法叫三叉神经显微血管减压术。通过这项手术,能使90%的患者达到治愈目的。原理是神经和血管在脑干发出的位置,受到血管主要是指动脉的波动性的冲击之后,神经异常放电引起外周的表现,外周神经的疼痛,把这种病因去除之后,神经完全正常,此时患者得到永久性的根治。
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三叉神经痛针灸能好吗
针灸可以治疗三叉神经痛,尤其是在疾病早期的时候,三叉神经周围没有粘连的情况下,针灸是一个很好的治疗方式。患者初期的时候,往往伴随有脾气不好,肝胃的火比较旺盛,所以会沿着阳明经,就是胃经和大肠经,或者三焦,沿着头的侧面上攻到人的面部,然后发作,所以可以用针灸来疏泄肝火,把肝火和胃火引火下行,因此针灸还是一种很好的治疗方法。有时候一针就能够缓解三叉神经痛,对于粘连性的三叉神经痛,针灸的治疗效果就相对要弱。
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三叉神经痛的症状特点
三叉神经痛最大的特点就是剧烈的疼痛。发病部位是以一侧的面部三叉神经支配区域为主,发病的疼痛有速发速止的特征,只要触碰到扳机点患者疼痛就瞬间发作。疼痛部位:的一种疼痛,三叉神经的哪一支受累,就发作在哪一支支配的区域,不会超过这一支神经支配区,也不会跨越过面部的中线。疼痛性质:,会突然的发作没有任何先兆,发作起来疼痛极其剧烈,可能以烧灼样、刀割样、闪电样的很剧烈的疼痛表现出来,几秒钟甚至一两分钟可能就不疼了,并且发作之间有间隔,间隔有时可能几分钟,有的人可能一两个小时。三叉神经痛有一个明确的扳机点,这个扳机点可能在面部、口唇齿龈内、鼻翼等,这个扳机点不能被触碰,患者可能不敢洗脸、喝水、吃饭、皱眉、说话、吸气等,所以这时候患者的面部表情是极其痛苦的。三叉神经痛在不发作时,跟平常人一样。
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三叉神经痛饮食注意
三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。当三叉神经痛在疼痛发作的时候会什么都不想吃,因为只要嘴部活动就会诱发疼痛。可人又不能不吃,所以饮食就要注意:第一,忌太硬的食物,需进食半流质或是流质食物。硬物需要用力咀嚼,所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。流质食物比较软,可以减少嘴部用力。第二,忌辛辣刺激、过冷、过热、过酸、过辣的食物。这是因为这些太过刺激的食物会刺激三叉神经,使其冲动加强,诱发三叉神经痛。