孕晚期羊水偏少怎么办

孕晚期羊水偏少可通过增加补水量、左侧卧位休息、静脉补液、胎心监护、羊膜腔灌注等方式改善。羊水偏少通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水、妊娠期高血压等因素引起。

1、增加补水量

每日饮水2000-3000毫升有助于增加母体血容量，间接促进羊水生成。可选择温水、淡豆浆或椰子水，分次少量饮用。避免一次性大量饮水加重心脏负担，同时监测体重变化防止水肿加重。

2、左侧卧位休息

采取左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉压迫，改善胎盘血液供应。每日保持左侧卧8-10小时，使用孕妇枕支撑腰腹部。该体位能优化胎儿-胎盘循环，对因胎盘灌注不足导致的羊水过少效果较好。

3、静脉补液

对于严重脱水或口服补液困难者，可遵医嘱静脉输注乳酸钠林格注射液或葡萄糖氯化钠注射液。补液治疗需在医院进行，同步监测尿量及电解质水平，避免输液过量引发肺水肿等并发症。

4、胎心监护

每周进行2-3次胎心监护评估胎儿安危，重点观察胎心率变异性和宫缩应激试验结果。若出现胎心减速或变异缺失，需结合超声检查判断是否需提前终止妊娠。

5、羊膜腔灌注

对羊水指数≤5厘米且胎儿无畸形者，可在超声引导下行生理盐水羊膜腔灌注。该操作需严格无菌条件下进行，能暂时增加羊水量改善胎儿活动空间，为促胎肺成熟争取时间。

孕晚期发现羊水偏少需每日记录胎动情况，选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，避免高盐饮食。穿着宽松衣物减少腹部压迫，保持会阴清洁预防感染。出现胎动异常、阴道流液或腹痛加剧时须立即就医。定期复查超声监测羊水变化，根据产科医生建议选择合适的分娩时机和方式。