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老年呼吸衰竭如何治疗

发布时间:2019-05-2052146次浏览

呼吸衰竭是一种呼吸疾病,是由于各种原因引起的肺吸气和肺呼气功能严重障碍,患者在静息状态下也不能够维持足够的气体交换,会引起一系列病理生理改变和相应的征状。老年人患上呼吸衰竭,我们要让患者保持呼吸道的通畅和有效的通气量,给予高浓度氧气,及时清除患者呼吸道的分泌物

呼吸衰竭也是非常可怕的一种疾病。在老年人群中还是比较常见的,除了有呼吸衰竭,原发疾病的症状体征外,主要表现为缺氧和二氧化碳潴留所导致的呼吸困难和多脏器功能障碍,如果老年人出现了呼吸衰竭的情况如何治疗呢?下面来看看。

就是要保持呼吸道的通畅和有效的通气量。解痉平喘,要给于支气管舒张剂和祛痰的药物清除痰液,痰液粘稠者可加用祛雾化吸入,或行环假膜穿刺连续或间断气管药物滴入,上边的处理没有效果或昏迷患者,可气管插管或气管切开抽吸痰液。

氧疗,一是可以给于高浓度吸氧。二型可用持续低浓度给氧,氧浓度控制在30%左右,吸氧的方式可以由鼻氧管、氧气面罩等,要根据病情选择无创和有创通气。用鼻导管或鼻塞,氧流量控制在一至二毫升每分钟,鼻导管吸氧浓度的计算方法是吸入氧气浓度等于21加4乘以氧流量。

及时的清除患者呼吸道的分泌物,按医嘱使用呼吸兴奋剂,必须保持呼吸道通畅,缓慢注射,注意观察患者用药后的反应,对烦躁不安夜间失眠的患者,慎用镇定剂,以防止引起呼吸抑制。

机械辅助呼吸,经上述处理血气未改善严重呼吸衰竭者可使用鼻面罩无创新人工透气,鼻面罩通气无效或气道分泌物多且清除障碍,昏迷或伴有多器官功能伤害,或呼吸乏力者应进行气管插管或气管切开,用呼吸器进行人工辅助呼吸,要机械辅助通气治疗。还要纠正酸碱平衡、心律失常心力衰竭等。

注意饮食护理,鼓励患者多吃高蛋白、高维生素食物。保持病室整洁、通风,每日2次。各项标本。严格控制陪客和家属探望。劝告戒烟,如有感冒尽量就治。

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什么叫呼吸抑制
呼吸抑制指的是剧烈的胸部疼痛导致呼吸突然停止,这时患者极度痛苦,呼吸比较浅快。急性胸膜炎、肋骨骨折、胸膜恶性肿瘤是临床上常见的诱发呼吸抑制的原因。如果是急性胸膜炎导致的呼吸抑制,需尽快使用抗生素控制炎症反应;若出现胸腔积液,需穿刺引流。如果是肋骨骨折诱发的呼吸抑制,需及时进行镇痛、外固定。常用的药物有非甾体类抗炎药物、非阿片类中枢性镇痛药物。如果是胸膜恶性肿瘤导致的呼吸抑制,需进行放疗、化疗,抑制恶性细胞的生长繁殖。
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2021-05-20

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呼吸衰竭能治好吗
呼吸衰竭分为:急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭易控制,可以治好;慢性呼吸衰竭较为严重,无法完全治愈。
呼吸衰竭严重吗
通常情况下,呼吸衰竭比较严重,未及时控制,可引起各种精神症状、消化道症状、肾脏功能损害、酸碱平衡失调等。
呼吸衰竭有哪些分型
呼吸衰竭可通过动脉血气、发病急缓、发病机制作为分型依据,由于分型依据不同,该病可分为多种类型。
呼吸衰竭的危害有哪些
呼吸衰竭危害性主要表现为:影响呼吸功能、重要脏器损伤,严重者危及生命,发生猝死。
呼吸衰竭该如何治疗
首先要纠正缺氧,对于引起呼吸衰竭的急性慢性病,应针对病因治疗。如肺部感染引起,要加强抗感染治疗;肺结核引起慢性呼吸衰竭要抗结核治疗。对于现已存在的呼吸衰竭,当机体出现严重的通气(或)换气功能障碍的时候,可以采用人工辅助通气装置改善功能,即进行机械通气。机械通气分为两种:无创机械通气和有创机械统通气。无创正压通气不需建立人工气道简便易行,并可降低机械通气相关并发症,有创通气需要气管插管。呼吸衰竭在临床上通常按发病及病程分为急性、慢性呼吸衰竭急。急性呼吸衰竭,常常由某些突发的致病因素,如严重的肺疾病,创伤、休克、电击、急性气道梗阻,致使肺通气和(或)换气功能出现严重障碍,短时间内引起呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭则指慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、间质性肺疾病和神经肌肉病变等所致的呼吸功能损害。
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2020-02-17

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如何进行人工呼吸
人工呼吸一般可采用口对口呼吸。他在需要保持呼吸道通畅的位置下进行。用按于前额之手的拇指和示指捏住病人的鼻翼下端。操作者深吸一口气后张开嘴紧贴颈病人的嘴,把病人的口部完全包住,深而快的向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起为止。一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,吸入新鲜空气,以便下一次人工呼吸。同时使病人的口张开,捏鼻着手也应放松,以便病人从鼻孔通气。观察病人胸廓向下恢复,并有气流从病人口内排出。进行吹气时应停止心外按压,吹气量一般正常人的潮气量为五百到六百,目前公认以八百到一千二百毫升,每次绝对不能超过一千二百毫升每次,以免引起肺泡破裂。
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2020-02-17

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呼吸衰竭死亡前症状是什么
对于呼吸衰竭的患者,通常表现为呼吸比较费力,呼吸困难,患者出现张口呼吸,呼吸频率偏快,大汗淋漓,这时候缺氧代偿性的心率是增快的。我们可以观察到患者口唇出现紫绀,四肢末梢比较湿冷,甲床是发紫的,在缺氧比较严重的情况下,还可以观察到患者可以出现神志的改变,例如嗜睡、意识模糊,严重的话可以出现昏迷,呼之不应。如果患者配备有心电监护,我们在心电监护上可以观察到血压逐步在下降。经皮末梢氧饱和度,持续性下降,心率明显减低,到最后可以出现呼吸心跳停止,心电图呈一直线,大动脉搏动消失,瞳孔散大到边,这时候就可以宣布临床死亡。
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2020-02-17

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急性呼吸衰竭是如何引起的
引起急性呼吸衰竭的原因有气管方面的疾病、肺组织方面的疾病、肺血管的疾病,另外存在胸廓疾病时,也会引起呼吸衰竭,比如气胸、胸腔积液,也会引起出现呼吸衰竭,此外神经肌肉系统方面的疾病,也能引起呼吸衰竭。第一个方面是气管方面的疾病,比如气管炎、气道的阻塞。第二个方面是肺组织方面的疾病,比如经常所说到的肺炎这类型疾病。第三个方面可能是经常所遇到的不太熟悉的疾病,是肺血管的疾病。肺血管的疾病主要是肺栓塞这类型疾病,也会引起呼吸衰竭。
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2019-12-11

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呼吸困难胸闷是什么病
呼吸困难胸闷主要见于心血管系统、呼吸系疾病、胸膜病变及一些全身性疾病。心源性胸闷心慌气短,表现为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,多见于肺淤血、心功能不全的患者,呼吸困难胸闷也是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。当呼吸系统出现支气管哮喘、肺栓塞、肺纤维化等疾病时也可导致呼吸困难胸闷。有时胸膜或胸腔病变,如胸腔积液、自发性气胸等,也可出现呼吸困难胸闷的症状,另外酸中毒也会出现类似症状,遇到呼吸困难胸闷的情况应积极的去医院就诊。
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经常呼吸困难什么原因
呼吸困难的症状是患者主观感觉吸气不足、呼吸费力伴有胸部憋闷的症状,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸,甚至发绀。呼吸困难多见于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病或肥胖。当气道阻塞,肺疾病,胸壁、胸廓与胸膜疾病,膈疾病与运动受限时,或各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等心血管系统疾病,以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困难。经常出现呼吸困难,应及时的去医院就诊。
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什么是一型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧,动脉血氧分压低于60mmHg,不伴CO2潴留,即不伴有血二氧化碳的分压大于50mmHg的呼吸衰竭,见于换气功能障碍的病例,如通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流。呼吸衰竭是在海平面静息状态下,因各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,机体表现为缺氧伴CO2潴留,动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱综合征。
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呼吸衰竭症状有哪些
呼吸衰竭会出现如呼吸困难、胸闷、喘息等症状。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留的症状,严重时可出现三凹征、鼻翼煽动,此外患者可有精神症状,如焦虑烦躁等。同时伴有一系列原发病的症状,如慢性阻塞性肺疾病的病人,可伴有咳嗽、咳痰;急性感染的病人可有发热,体温上升;心血管系统疾病的患者可心脏方面的症状,如心悸、心慌、胸痛等。
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呼吸衰竭能治好吗
呼吸衰竭能否治好,要视病人的情况而定。呼吸衰竭是比较严重的疾病,其治疗效果与原发病有很大关系。对以呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭,通过支气管扩张剂、改善气道通气等及时有效救治,可缓解气道阻塞,呼吸衰竭可很快纠正。对于炎症性病人,采用抗生素控制气道感染等抗感染治疗,也可得到缓解。还可选择无创或有创的呼吸机辅助通气。一般在这些治疗措施下,呼吸衰竭可以控制,但对基础较差或免疫功能障碍的病人,可能即使经过积极的治疗,也不一定能够有效的缓解。
呼吸衰竭怎么治疗
呼吸衰竭一般分为一型呼衰和二型呼衰,但是不管是患有哪一种都需要及时治疗,如果病情不是很严重,可以到门诊接受治疗,如果病情严重有感染情况就需要选择使用抗生素,去除可能会诱发的因素。也可以采取药物治疗,可以选择尼可刹米注射液或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛,严重的情况下,可以配合氧气治疗。