尿不净是怎么回事

尿不净可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。尿不净是指排尿后仍有尿液残留或频繁产生尿意，建议及时就医明确病因。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常见病因，增大的前列腺压迫尿道导致排尿不畅。患者可能伴随尿频、夜尿增多、尿流变细等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。

2、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱会引起尿频尿急伴排尿不尽感，可能伴随尿痛、尿液浑浊。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时需多饮水冲刷尿道。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急和残余尿感，可能与神经调节异常有关。患者常突发强烈尿意，可能伴尿失禁。常用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片、托特罗定缓释片等药物抑制膀胱过度活动。

4、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经控制异常，表现为排尿困难与尿潴留。可能伴随下肢感觉障碍或便秘。需针对原发病治疗，间歇导尿或使用甲磺酸多沙唑嗪缓释片、盐酸特拉唑嗪片等改善排尿功能。

5、尿道狭窄

外伤、炎症或医源性操作导致尿道管腔变窄，排尿时尿线变细且有余尿感。可能伴随排尿疼痛或血尿。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术，术后可配合头孢地尼胶囊预防感染。

日常应注意保持会阴清洁，避免憋尿和久坐，每日饮水1500-2000毫升。男性可练习提肛运动增强盆底肌功能，女性排尿后可用温水清洗外阴。若症状持续超过1周或出现发热、血尿、腰痛等情况，须立即就诊泌尿外科。饮食上限制酒精、咖啡因及辛辣食物摄入，适当补充南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。