老年高脂血症吃什么药好

老年高脂血症患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片、普罗布考片等药物。高脂血症可能与遗传、饮食不当、代谢异常等因素有关，需根据血脂异常类型及合并症个体化用药。

一、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类药物，适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症。该药通过抑制胆固醇合成限速酶降低低密度脂蛋白胆固醇，可能引起肝功能异常或肌肉疼痛。合并动脉粥样硬化的患者需定期监测肌酸激酶。

二、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片为强效他汀类降脂药，对高甘油三酯血症伴低高密度脂蛋白血症有效。其水溶性特性减少肝脏负担，但肾功能不全者需调整剂量。用药期间可能出现头痛或消化道不适，糖尿病患者应注意血糖监测。

三、非诺贝特胶囊

非诺贝特胶囊是贝特类降脂药，主要用于严重高甘油三酯血症。通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体降低极低密度脂蛋白合成，常见不良反应包括皮疹或胃肠胀气。胆囊疾病患者禁用，服药期间需配合低脂饮食。

四、依折麦布片

依折麦布片通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，适合不能耐受他汀类药物或需联合治疗的患者。单独使用不良反应较少，偶见腹痛或乏力。与他汀联用可增强降胆固醇效果，但需警惕转氨酶升高风险。

五、普罗布考片

普罗布考片为抗氧化型降脂药，适用于家族性高胆固醇血症。其通过促进胆固醇逆转运和抑制氧化修饰降低血脂，可能延长QT间期。心脏病患者用药期间应定期检查心电图，避免与延长QT间期的药物联用。

老年高脂血症患者用药需严格遵循医嘱，定期复查血脂四项和肝肾功能。日常应控制总热量摄入，减少动物脂肪和反式脂肪酸，增加深海鱼类和燕麦等富含膳食纤维的食物。每周进行快走、太极拳等有氧运动，戒烟限酒并保持规律作息，血压和血糖异常者需同步控制相关指标。