减肥导致月经不来怎么办

减肥导致月经不来可通过调整饮食结构、补充营养、适度运动、心理调节、就医检查等方式改善。月经不来可能与过度节食、营养不良、激素紊乱、精神压力、多囊卵巢综合征等因素有关。

1、调整饮食结构

过度节食会导致体脂率快速下降，影响雌激素合成。建议每日摄入热量不低于1200千卡，增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，搭配全谷物和深色蔬菜。避免完全切断碳水化合物，可选用燕麦、糙米等低升糖指数主食。每周摄入动物肝脏或红肉1-2次补充铁元素。

2、补充营养

营养不良时需重点补充维生素B族、维生素D和欧米伽3脂肪酸。可适量食用核桃、亚麻籽、三文鱼等食物。必要时在医生指导下使用复合维生素片，如多维元素片(29)。缺铁性贫血者可配合蛋白琥珀酸铁口服溶液，但需检测血清铁蛋白后使用。

3、适度运动

突然增加运动量或进行高强度间歇训练可能加重下丘脑抑制。建议改为快走、瑜伽等中低强度运动，每周不超过5次，每次不超过60分钟。体脂率低于17%时应暂停燃脂训练，以抗阻力训练维持基础代谢率。

4、心理调节

长期焦虑会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经周期。可通过正念冥想缓解压力，保证7-8小时睡眠。避免每日称重，将减肥速度控制在每月减重不超过总体重的5%。必要时寻求心理医生帮助，认知行为疗法对躯体化症状改善明显。

5、就医检查

持续3个月以上闭经需检查激素六项和盆腔超声。多囊卵巢综合征患者可能出现睾酮升高，可遵医嘱使用地屈孕酮片调节周期。下丘脑性闭经需排除垂体病变，必要时使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装进行人工周期治疗。

恢复期间应建立规律的进食作息，每日记录饮食和月经情况。体重指数低于18.5需暂停减肥计划，体脂率回升至22%以上多数月经周期可自行恢复。避免使用利尿剂或泻药等不健康减重方式，定期监测骨密度预防骨质疏松。如伴随头痛、视力变化或泌乳等异常症状需立即就诊。