月经推迟的原因有哪些

月经推迟可能由妊娠、精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。

1、妊娠

妊娠是育龄期女性月经推迟的首要原因。受精卵着床后，体内人绒毛膜促性腺激素水平上升，抑制卵巢排卵，导致子宫内膜不再周期性脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若排除妊娠，需结合其他症状进一步排查。

2、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育和排卵。常见于考试期、工作高压期人群，通常伴随失眠、头痛等症状。缓解压力后月经多可自行恢复。

3、过度节食

短期内体重下降超过10%可能引发闭经。脂肪组织参与雌激素合成，极端低体脂率会导致雌激素水平不足，子宫内膜无法增厚。常见于神经性厌食症患者，可能伴随脱发、畏寒等营养不良表现。需逐步恢复均衡饮食。

4、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声显示卵巢多囊样改变。患者常表现为月经稀发、痤疮、多毛，可能与胰岛素抵抗有关。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，或二甲双胍片改善代谢。

5、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接参与性激素代谢。甲亢时月经周期缩短，甲减则导致月经推迟甚至闭经，常伴怕冷、浮肿等症状。需检测促甲状腺激素水平，甲减患者可口服左甲状腺素钠片替代治疗。

建议记录月经周期变化，避免过度减肥和精神紧张。若推迟超过3个月或伴随异常出血、头痛等症状，应及时就诊妇科或内分泌科。日常保持规律作息，适量摄入豆制品、坚果等含植物雌激素食物，避免剧烈运动或突然改变生活环境。