肺气肿是遗传病吗

肺气肿不属于遗传病，但遗传因素可能增加患病风险。肺气肿主要与环境因素、长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露以及慢性支气管炎反复感染等因素有关。少数情况下，α1-抗胰蛋白酶缺乏症等遗传缺陷可能诱发早发性肺气肿。

肺气肿的典型病因是长期吸入有害气体或颗粒导致肺泡壁破坏。吸烟是最常见诱因，烟草中的化学物质会激活炎症反应，逐渐损伤肺组织弹性纤维。长期暴露于工业粉尘、煤烟或生物燃料燃烧产生的污染物也可能引发类似病理改变。慢性支气管炎反复发作可加重气道阻塞，进一步促进肺泡结构塌陷。这些环境因素占肺气肿发病原因的绝大部分。

仅有极少数肺气肿病例与遗传直接相关。α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者因缺乏这种保护性蛋白，中性粒细胞释放的蛋白酶会持续破坏肺泡壁，通常在40岁前出现肺气肿症状。此类患者往往有家族聚集史，且可能伴随肝病表现。其他如结缔组织发育异常等遗传性疾病也可能影响肺部结构稳定性。

建议存在长期咳嗽、气短症状者尽早就医评估肺功能，吸烟者需立即戒烟。日常应避免接触二手烟及空气污染，慢性呼吸道疾病患者需遵医嘱规范治疗。对于有早发肺气肿家族史的人群，可考虑进行α1-抗胰蛋白酶水平筛查。