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坐骨神经痛的治疗

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坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、外伤、肿瘤压迫等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻神经根受压。可配合仰卧位双膝屈曲的体位缓解疼痛,日常使用腰围提供支撑但不宜长期佩戴。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环。缓解期可进行腰椎牵引,重量控制在体重的1/3-1/2。热敷温度不超过50℃,每次15-20分钟。水中运动疗法能减少腰椎负荷,适合肥胖患者。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物有助于神经修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。

4、中医调理

针灸取穴以环跳、委中、阳陵泉为主,配合电针增强疗效。推拿手法需避开急性炎症期,采用滚法、按揉法等松解肌肉痉挛。中药熏蒸选用独活寄生汤加减,外敷可用活血止痛膏缓解局部症状。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征需行椎间盘切除术,微创术式包括椎间孔镜髓核摘除术。严重椎管狭窄者适用椎板切除减压术,术后需佩戴支具3个月。肿瘤压迫所致者需切除病灶并重建脊柱稳定性。

日常应避免提重物及突然扭转腰部,睡眠时在膝关节下方垫枕保持屈髋屈膝位。肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷,可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。注意腿部保暖防止受凉诱发疼痛,驾驶时调整座椅角度减少腰椎压力。若出现大小便功能障碍或下肢肌力持续下降需立即就医。

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腰连着腿的一根筋疼怎么回事
腰连着腿的一根筋疼,大多数是因为腰椎间盘突出症引起的。腰椎间盘髓核组织突出到椎管内,就可以导致椎管侧隐窝的狭窄,髓核组织挤压刺激一侧的腰神经根,就会导致该神经根所支配的坐骨神经分布区肌肉肌腱的放射性疼痛。一般这种疼痛区域位于腰部、大腿的后侧、小腿的后外侧,严重的时候还可以引起足背和足底的麻木和疼痛感。一些少见病也会出现神经受压的下肢症状,如腰椎肿瘤、腰椎结核,如果发展到压迫一侧神经根,也会出现类似的症状。还有一些疾病,像第三腰椎横突综合症,这个病一般多见于较瘦弱的年轻女性或男性,发育的第三腰椎的横突较长,这种过长的横突刺激神经也会出现类似的症状。
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坐骨神经痛打什么针
坐骨神经痛可以采取封闭针的治疗,但只在一定程度上可以缓解疼痛,并不能从根本上解决坐骨神经痛的问题。首先应该明确病因:一、梨状肌综合征。是由于局部肌肉的劳损或寒凉刺激后,出现肌肉的痉挛。局部神经出现卡压后,引起坐骨神经的症状,引起臀部、小腿疼痛等。主要治疗是局部的保暖、热敷,配合针灸、理疗来改善肌肉的痉挛。二、如果是腰椎间盘突出所引起的坐骨神经痛,平时要注意避免久坐、久站等,注重腰背肌的锻炼,可以口服非甾体类的抗炎药和神经的营养药物。
久坐坐骨神经痛怎么办
在我们临床上坐骨神经痛可有多种疾病所引起,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、一些骨盆或者是腰椎管的肿瘤等。另外臀部的外伤以及局部的梨状肌的病变会造成梨状肌综合征,也可以引起坐骨神经的疼痛。这些疾病都可以使坐骨神经受到卡压,发生一些无菌性的炎症性改变,从而产生一些坐骨神经受损的症状。久坐引起的坐骨神经痛怎么办?首先我们要避免久坐以及长时间的弯腰,避免一些不正确的姿势,一些加重坐骨神经的损伤症状。另外我们要注意休息,给坐骨神经放松,避免其局部长时间受到卡压。另外我们可以采用一些局部的热敷、理疗等方法,以缓解坐骨神经处的肌肉的紧张,还有若出现神经症状比较明显,我们可以采用一些营养神经的药物应用进行治疗。另外针对坐骨神经疼痛的原因的病因进行治疗非常重要,在临床中我们应当尽量重视。
语音时长 01:24

2020-03-19

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坐骨神经痛用哪些中药
坐骨神经痛可以选择的药物有很多,比如说桂枝、丹参、烤甘草、白芍、川乌等等好多中药,对于缓解病情都有较好的作用。选择中医治疗的原则就是松筋活络,患者还要适当的调节饮食,久坐的时候要注意适当的运动。
坐骨神经痛禁吃什么
坐骨神经痛患者不能吃刺激性的食物,海鲜类食物,冷的食物,高蛋白以及高脂肪的食物,这些食物对身体不利,还会加重病情,所以患者一定要记住。为了减轻病情,患者可以多吃燕麦、维生素b、c、d、e类食物,补充人体所缺的物质,同时也可以促进组织细胞的修复。
坐骨神经痛吃什么药可以缓解
坐骨神经痛是让人很难忍受的,这种病发作起来是很痛的,这种病的治疗药物通常主要是一些止痛药或者是抗炎药物为主,病情稳定之后需要吃一些中药来调理,生活中饮食上也要注意调理。
脚麻木是什么原因
在临床上出现脚麻木之后,要看麻木的脚是一只脚,还是两只脚同时麻木,如果是单侧的脚麻木,需要看具体的麻木部位,如果是脚趾或者脚背的某一区域,范围比较小,首先考虑是局部周围神经出现了问题,需要进行肌电图的检查;如果麻木的范围比较大,同时伴有脚趾的肌肉没有力量,就要考虑是坐骨神经出现了问题,还是腰椎间盘压迫到了神经,如果是坐骨神经的问题,往往在臀部可以有明显的体征,也就是在坐骨神经出口处会有压痛;如果是腰椎间盘突出压迫了神经,腰部可以有或者没有明显的压痛,检查ct或者核磁可以明确诊断。如果是双侧的脚对称性的麻木,就需要询问患者是不是有一些基础性的疾病,比如说糖尿病,如果血糖控制不好的情况下,可以出现周围神经的感觉障碍,一般是对称性的发病。
语音时长 01:35

2020-01-09

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坐骨神经痛是什么原因造成的
患者坐骨神经引起原发性或继发性损害,所产生的沿坐骨神经通路及其分布区阵发或持续性疼痛的综合征,多从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放射。坐骨神经是人体最长最粗大的神经,也是脊神经中骶丛的主要神经。由腰四、腰五、骶一、骶二和骶三神经根汇合而成。自梨状肌下孔出骨盆后,其总干和终支延伸在整个下肢背侧。常见的原发性损害有坐骨神经炎,坐骨神经肿瘤,梨状肌综合征等。常见的继发性损害有腰椎间盘突出症、腰椎骨性关节病及腰骶椎先天畸形等。
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坐骨神经痛自我疗法
坐骨神经痛是由多种原因引起坐骨神经原发性或继发性损害,所产生的沿坐骨神经通路及其分布区阵发或持续性疼痛的综合征,多从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放射。在明确病因,病情较轻的情况下可以配合自我治疗。如注意平时行为方式,减少久坐久站久行久立,减少腰部负荷,注意腰部保暖,自我按摩,做一些增强腰部力量的锻炼,睡硬板床等。这些的目的都是减少腰部负荷,增强腰部力量,缓解腰部肌肉的劳损。如果病情较重时还是需要及时就医,尽早治疗。
坐骨神经痛的康复锻炼方法
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经疼痛受压的部位有两个常见的部位,第一个是腰椎管内,另一个是椎管外的压迫。坐骨神经痛的锻炼以放松坐骨神经为主,不能做使坐骨神经紧张的运动。腰部锻炼使椎间孔变大,使神经变得松弛,疼痛症状得到缓解。
治疗坐骨神经痛的中成药有哪些
坐骨神经痛患者通常有疼痛症状。随着病情的发展,疼痛会越来越严重。一般来说,腰部和臀部有向下的蔓延。患者会有持续的疼痛症状,到后期会出现灼痛,夜间疼痛症状会加重,对于坐骨神经痛可以选择一些药物,可以帮助患者更快的恢复。
坐骨神经痛锻炼方法
坐骨神经痛锻炼方法有五点支撑,小燕儿飞。最推荐的锻炼的方式是五点支撑,做法是仰面、平躺、屈膝,两个胳膊肘撑在身体的两侧,然后腹部向上挺到最高点时停顿一到两秒,那么刚开始的时候可以做每组十次左右,逐渐加到每组二十次,一天做五组左右。通过一个月左右的锻炼,腰背肌能够得到一个比较好的一个力量的增强,年轻的病人可以改成小燕儿飞,小燕儿飞对腰背肌锻炼是最好的锻炼的方法,做法就是卧床,然后头部向上起,同时腿部可以伸直向上起,也就是平时说的两头翘,起来以后也可以有一个轻微的停顿,一组可以十到十五次,一天可以做到五组左右,那么通过这两个锻炼的话可以增强腰背肌的力量,用腰肌的力量去维持脊柱的稳定性,那么对症状改善同时避免症状的反复发作会很有帮助。坐骨神经痛是临床上经常会碰到的一个症状,那么最主要的病因一个是腰椎间盘突出症,一个是腰椎管狭窄症,急性期的时候就是症状比较重的时候,不应该做腰背肌的锻炼,急性期的时候建议是多卧床休息,另外就是下地的活动戴上腰围,腰围要佩戴硬的腰围,这样对腰部有一个固定的作用,对症状改善会有帮助,在腰腿痛的症状改善以后,就是过了急性期的时候,应该适当的做一些腰背肌的锻炼。
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2019-10-11

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坐骨神经痛原因
坐骨神经痛有原发性的因素,主要是坐骨神经炎,在临床上比较少见。还有继发性的因素,主要病因包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征,还有比较少见的,像臀部的肿物。坐骨神经如果腰背部的神经受到压迫,会出现下肢的放射痛,疼痛沿着大腿的后侧,放射到小腿的外侧到足部,临床上最常见病因是腰椎间盘突出症。最常见发病阶段包括腰四五和腰五骶一的椎间盘突出。症状比较重的病人可能会出现背伸的肌力减弱或者小腿和足部的皮肤感觉减退。病人有时还会出现大小便的问题,应该到医院进一步的就诊、查明病因,做进一步的诊断和治疗。
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2019-10-11

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坐骨神经痛的症状
坐骨神经痛的症状有疼痛沿着大腿的后侧,放射到小腿前侧,或者是后外侧,然后放射到足背。坐骨神经痛的病因分两个方面:一个是原发性的包括坐骨神经炎,这种都很少见在临床上;另外一个比较常见的是继发性的,临床上最常见的包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,然后其他的包括:臀部的肿物或者是梨状肌综合症。对坐骨神经有一个压迫,出现下肢的放射痛的症状,最常见的是腰椎间盘突出症,主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛,疼痛沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧,或者是后外侧,有的时候放射到足背或者是足底,体格检查一个是腰部的前驱曲度变直,压痛是在下腰椎的位置,一般是腰四五或者腰五骶一间隙的两侧,明确的压痛、叩痛、放射痛,阳性体征一个是包括直腿抬高试验是阳性的,症状比较重的病人,拇背伸的肌力可以是减弱的,然后小腿的前外侧或者是后外侧以及足部的皮肤感觉是减弱的,另外跟腱反射可以是减弱的。
语音时长 01:44

2019-10-11

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坐骨神经痛的锻炼方法
坐骨神经痛的锻炼方法是腰背肌锻炼,包括五点支撑或小燕儿飞。急性期时不应该做腰背肌锻炼,建议多卧床休息和下地的活动戴上腰围,腰围配备硬的腰围,对腰部有固定的作用,对症状改善有帮助。腰腿痛的症状改善以后,适当做腰背肌锻炼,推荐的锻炼方式是五点支撑。年轻病人可以改成小燕儿飞,通过这两个锻炼可以增强腰背肌的力量,用腰肌的力量维持脊柱的稳定性,对症状改善的同时避免症状的反复发作很有帮助。