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慢性化脓性中耳炎怎么办

发布时间:2019-06-0650050次浏览

如果中耳炎是轻微的,听力几乎不受影响,不需要手术,但这种情况很少见;大多数中耳炎患者有长期反复发作的脓液,如果听力损失严重,会逐渐增加听力损,此时可以通过手术治疗。

耳朵的健康关乎人们的听力,如果耳朵有疾病,这将直接影响到人的听力,慢性中耳炎是耳部的常见疾病,一旦患有中耳炎,就会影响听力,所以需要及时到正规医院接受治疗,那么慢性化脓性中耳炎怎么办?
  慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜或深骨骨膜的慢性化脓性炎症。这种疾病很常见,根据病理变化可分为三种类型。主要由反复耳脓,鼓膜穿孔和听力损失为主要临床特征。
  脓液阶段主要是局部治疗:首先用3%过氧化氢洗耳,然后用棉签擦干,然后加入抗生素滴耳液,如0.3%氧氟沙星滴耳液,还应该预防治疗期间的感染。特别是,在洗发期间不允许水进入耳道。在炎症控制之后,可以进行鼓膜修复。
  如果听骨链没有病变,可以通过目前的内窥镜技术,微创手术和鼓膜修复来修复。如果骨链受损,则需要重建听骨链,然后修复骨膜。如果是胆脂瘤或颗粒性中耳炎,必须彻底清除胆脂瘤和肉芽,重建骨链,修复骨膜,达到治愈的目的。
  由于胆脂瘤,应尽快治疗慢性胆脂瘤型中耳炎。中耳炎很容易引起颅内颅外并发症,只有手术才能完全治愈和重建听力。慢性化脓性中耳炎的治疗目前基于手术治疗,慢性单纯性中耳炎可通过内窥镜手术实现骨膜修复的目标。
  除听力障碍外,耳朵的长期炎症还可引起粘膜水肿和息肉的形成。如果是胆脂瘤型中耳炎,也会小骨头和一些大骨板和血管造成伤害。在中耳和大脑之间,有一个非常薄的骨板。如果中耳炎症不及时控制,会侵入并破坏骨板,导致胆脂瘤进入大脑,引起脑脓肿和脑膜。严重的并发症如炎症甚至可能破坏大血管,即乙状窦,这会造成危及生命的风险。因此,应尽快手术治疗慢性中耳炎,以免在后期造成一定的损害。
  在某些情况下,鼓膜可在穿孔后长大,但重新生长的鼓膜通常非常薄,远小于正常鼓膜的厚度。飞行或游泳后,鼓膜可能会再次破裂。因此,优选通过手术修复发生鼓膜穿孔,以恢复鼓膜的厚度和韧性,以避免进一步损伤。

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慢性化脓性中耳炎怎么治
慢性化脓性中耳炎可根据其具体病情积极治疗。当病情处于活动期,应积极口服、静脉输入抗生素治疗,还可配合使用滴耳液。对于静止期的慢性化脓性中耳炎,可以不必治疗,也可根据病情进行鼓膜修补术、人工听骨链成型术等进行治疗。
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤表现有哪些
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤和症状比较明显,可引起耳朵流脓、听力下降以及耳鸣、眩晕、面瘫等症状。该疾病需要通过手术治疗,去除病变组织,术后应注意休息,定期到医院复查。
慢性化脓性中耳炎症状
慢性化脓性中耳炎症状有耳流脓、听力下降和耳鸣。1、耳朵流脓可以是间歇性的,有一个静止期,在一定的时间内可以不流脓,也可以是持续性的一直在流脓。耳朵流脓的性质可以是稀薄的,也可以是粘稠的、脓性的、伴有臭味的脓液。间歇性流脓的症状会比较轻一些。如果是因为耳道里面堵塞而导致脓液不能流出会造成一种假象,其实是病变加重的表现。2、慢性化脓性中耳炎导致听力下降,绝大多数都是传导性的耳聋。但是也有一些少部分的病人,由于长期的慢性化脓性中耳炎,炎性因子侵及到内耳,导致出现感音神经性的耳聋。3、病人有时候会伴发低频地嗡嗡的耳鸣,慢性化脓性中耳炎导致的耳鸣,有的是单纯因为中耳炎出现,也有的是因为长期的炎性刺激出现的感音神经性的耳鸣。所以手术后耳鸣如果是单纯因为中耳炎导致的可以得到缓解,如果是出现了神经性的耳鸣,是没法得到缓解的,甚至有一些耳鸣在术后还会出现加重的情况。
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2020-03-05

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怎么诊断慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎可以通过询问病史,病人有没有长期或者间歇性的耳朵流脓的病史,有没有听力下降,然后可以通过耳镜或者是耳内镜的检查,来判定病人有没有鼓膜的穿孔,有没有耳朵的耳道里面的流脓,基本上就可以判定有没有化脓性的中耳炎。但是单单是判定了有慢性化脓中耳炎还是不够的,需要进一步做检查。诊断慢性化脓性中耳炎有两个必要的检查,听力检查,要判定病人现有的听力损失,到了什么程度,是什么性质,就可以给病人预后,在术后听力有没有可能会提高。其次还要做耳部的影像学检查,一般来常规要选择耳朵的CT检查,因为CT检查可以很好的观察到中耳乳突腔里面的病变的程度,还有病变对中耳乳突腔里的各种结构的破坏程度,从而也是能够有助于判定慢性化脓中耳炎的严重程度。通过上述的检查,就可以对疾病有总体的认识,然后对疾病的预后也有大体的判断
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2020-03-05

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慢性化脓性中耳炎原因
慢性化脓性中耳炎的原因非常多,可能与疾病延误治疗发生病变,感染和抵抗力降低有关。一、急性化脓性中耳炎,没有得到及时、有效地治疗,从而迁延不愈,慢慢转化成慢性化脓性中耳炎;二、急性坏死性中耳炎,因为病变较严重,病变深达中耳的骨质,从而逐渐演变成慢性化脓性中耳炎;三、机体局部或者全身的抵抗力下降,尤其是一些老年人或者儿童,整体的营养状况不良,或者有全身的疾病,比如有糖尿病或者别的疾病。疾病如果发作,中耳炎也难以治愈,从而延续成慢性化脓性中耳炎;四、耳朵周边尤其鼻咽部存在长期感染灶,比如慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎,这些疾病长期存在,也会持续影响中耳环境,导致慢性化脓性中耳炎。
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2020-03-05

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慢性化脓性中耳炎怎么分型
慢性化脓中耳炎分三类:第一类单纯型,第二类骨疡型,第三类胆脂瘤型。分类标准比较专业化,对专科医生要根据鼓膜穿孔位置、听力下降程度以及病变损害程度、脓液性质、脓液持续性或间断性特点、CT表现等,做专业性综合判断。以上分型的中耳炎,其治疗方案及预后效果不同。一、单纯性中耳炎,会等待患者耳朵不流水时治疗。单纯型慢性化脓性中耳炎有间断性流脓的特点,待干耳后一个月再给予手术治疗,手术创伤最小、预后也最好;二、对骨疡型中耳炎,里面已经出现肉芽,很难再出现耳朵不流水情况,要积极给予抗炎治疗,同时择期行手术治疗,去除耳内病变;三、慢性化脓中耳炎胆脂瘤型,病变不可逆,会不断破坏重要组织。对于中耳胆脂瘤型,要及时地给予手术治疗。
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2020-03-05

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如何诊断慢性化脓性中耳炎
诊断是否患有慢性化脓性中耳炎需要询问病史,进行听力检查和影像学检查。在临床工作中诊断慢性化脓性中耳炎的方法主要通过询问病史,患者有没有长期或者间歇性的耳朵流脓的病史,有没有听力下降;可以通过耳镜或者是耳内镜的检查,来判定病人鼓膜穿孔、耳道里的流脓情况。听力检查可以判定出患者现有的听力损失到了什么程度,是什么性质。需要进行CT检查,CT检查可以很好的观察到中耳乳突腔里面的病变的程度,以及病变对中耳乳突腔里的各种结构的破坏程度。通过上述的检查可以对疾病有总体的认识,对疾病的预后也有一个大体的判断。
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慢性化脓性中耳炎的原因
患有急性化脓性中耳炎没有及时治疗,患有急性坏死性中耳炎逐渐演变,抵抗力下降,耳周存在感染灶等情况都有可能会导致慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎的原因主要分为以下四大类:一、如果急性的化脓性中耳炎没有得到及时有效地治疗,就有可能会逐渐转化成慢性的化脓性中耳炎。二、如果患有比较炎重的急性坏死性中耳炎,病变深达中耳的骨质,可能会逐渐演变成慢性化脓性中耳炎。三、机体的局部或全身的抵抗力下降,尤其是在老年人或者是儿童,整体的营养状况不良,或者有全身的疾病,比如糖尿病或者其它一些疾病的情况下疾病发作,中耳炎也难以治愈,从而延续成慢性化脓性中耳炎。四、耳朵周边、鼻咽部存在感染灶,比如慢性的鼻窦炎、腺样体的肥大,扁桃体的慢性扁桃体炎,疾病长期存在,也会影响中耳环境,从而导致慢性化脓性中耳炎。
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慢性化脓性中耳炎可以自愈吗
慢性化脓性中耳炎比较难自愈。慢性化脓性中耳炎的定义是病变已经侵及到鼓膜和骨质。慢性化的中耳炎,可以通过抗生素来给予治疗,从而达到局部的耳朵不流脓不流水的情况。临床上叫做慢性化脓性中耳炎的静止期,如果感冒或机体抵抗力下降,或者外部的因素继续刺激,静止状态会被再次激活。另外就是慢性化脓中耳炎,鼓膜穿孔的持续存在,是导致反复发作中耳炎的隐患。因为外界脏水或者其它脏的东西,可以通过穿孔持续刺激中耳腔,从而诱发中耳炎的反复发作。因此对于遗留有鼓膜穿孔的慢性化脓性中耳炎,要通过手术将中耳腔里的病变去除,同时把破损的鼓膜给予修复,从而阻断外界脏的物理进入中耳的途径。
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慢性化脓性中耳炎如何分型
慢性化脓中耳炎分为三类,单纯型,骨疡型,胆脂瘤型。分类标准是根据鼓膜穿孔位置、听力的下降程度、病变损害程度、脓液性质,还有CT的表现等,来进行分型。单纯性中耳炎,间断性流脓是主要特点,所以一般在干耳一个月以后再给予手术治疗。骨疡型的中耳炎,因为里面已经有肉芽,很难再出现耳朵不流水的情况,要积极的给予抗炎治疗的情况下,同时择期行手术治疗,去除耳内的病变。慢性化脓中耳炎胆脂瘤型,因为病变是不可逆的、不断地在破坏重要组织的,所以对于中耳胆脂瘤型,要及时地进行治疗。
慢性化脓性中耳炎如何分型
慢性化脓性中耳炎根据病理表现和临床特点将其分为三种类型:慢性单纯性化脓性中耳炎、慢性骨疡型中耳炎、慢性胆脂瘤型中耳炎。目前慢性中耳炎的分型是将中耳胆脂瘤型单独划分,不将其列为慢性中耳炎的范畴,而称之为伴有胆脂瘤型的慢性化脓性中耳炎。这几种类型的慢性化脓性中耳炎各有其特点。一、慢性单纯性化脓性中耳炎从病理上说,这种类型的中耳炎病变主要是局限于中耳鼓室的黏膜、乳窦以及乳突的粘膜,一般不会累及到骨质。它的临床症状主要表现为耳流脓、听力下降,反复性的发作,还会伴有神经性耳聋,如果病变侵犯到内耳。查体时鼓膜一般是中央性穿孔,多位于紧张部。一般没有胆脂瘤痂皮。二、慢性骨疡型中耳炎的病理特点是病变累及到骨质,脓液一般臭味特别明显,鼓膜会有一些大穿孔,有的是边缘性穿孔,炎症比较重,会有一些并发症。三、慢性胆脂瘤型中耳炎多半是由于咽鼓管的通气引流障碍,鼓室负压形成,鼓膜的松弛部内陷囊袋形成,或者是膜表面的上皮移行这几种因素,或者是成为病因导致的慢性胆脂瘤型中耳炎。它的骨膜主要表现是鼓膜的松弛、囊袋或者穿孔,一般是边缘型的,有时可见到胆脂瘤痂皮以及痂皮的团块。而流脓有些是臭味的,但相比骨疡型臭味要小一些。胆脂瘤痂皮具有破坏性,可以压迫周围的骨质,使周围的骨质破坏吸收,容易导致听小骨损伤等。
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2020-02-14

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慢性化脓性中耳炎的治疗方法
慢性化脓性中耳炎的治疗方式有很多,可以用香油来治疗,患者还需要注意自己的饮食,不要吃刺激性的食物,不要吃太硬的食物,建议仰卧睡觉比较好。平时不要太大力的挖耳朵,如果患病了,一定要及早的去医院,配合医生采取治疗措施。
慢性化脓性中耳炎治疗方法
慢性化脓性中耳炎也是常见的中耳炎类型之一,在临床常用的治疗方法有药物治疗、隐蔽治疗、高压治疗以及手术治疗等。虽然这种方法都比较有效,但是并非每一种方法都适合所有的患者,患者在治疗时还需要结合自身病情的发展以及身体的实际情况,选择合适的方法进行治疗,这样病情才会在短期内得到控制。
如何预防慢性化脓性中耳炎
预防慢性化脓性中耳炎从多方面做起,需要将耳朵吹干,以免细菌滋生,还需要注意游泳时请戴耳塞,使用止痛药、热敷、勿经常清除耳垢、使用家庭配方,这样都是可以起到预防效果的。如果发现患有慢性化,脓性中耳炎一定要积极去医治,以免身体受到伤害。
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慢性化脓性中耳炎怎么治疗
慢性化脓性中耳炎主要是通过点耳液和手术两种方法治疗。点耳液治疗首先要求患者将耳道清理干净,以便药物有效到达病灶,起到治疗的效果。对于点耳液治疗效果不明显,长时间流脓的患者就需要进一步做CT检查,考虑是否需要手术治疗。