慢性化脓性中耳炎治疗方法

慢性化脓性中耳炎可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修补术、乳突根治术等方式治疗。慢性化脓性中耳炎可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下等因素有关，通常表现为耳痛、耳漏、听力下降等症状。

1、局部清洁

使用生理盐水或双氧水清洗外耳道脓液，保持耳道干燥。局部清洁有助于减少细菌滋生，缓解炎症反应。操作时需避免用力过猛损伤耳道皮肤，建议由医护人员指导进行。若伴有鼓膜穿孔，清洗时须防止液体进入中耳腔。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抑制细菌生长。滴药前需彻底清洁耳道，药物温度应接近体温以避免刺激。滴入药液后需侧卧5分钟促进吸收。长期使用可能引起耳道真菌感染，出现耳痒、脱屑时应及时停药就医。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等适用于感染较重或伴有发热者。用药需完成规定疗程，避免细菌耐药。治疗期间可能出现胃肠不适、皮疹等不良反应，肝功能异常者需调整剂量。用药期间禁止饮酒。

4、鼓膜修补术

适用于鼓膜穿孔长期不愈者，采用颞肌筋膜或软骨膜进行修补。术前需控制感染，术后避免用力擤鼻或剧烈运动。手术可改善听力并防止反复感染，但存在修补材料移位、再次穿孔等风险。术后需定期复查听力恢复情况。

5、乳突根治术

针对合并胆脂瘤或骨质破坏的严重病例，彻底清除病变组织并重建听力结构。术后需加压包扎防止血肿，使用抗生素预防感染。可能出现面神经损伤、眩晕等并发症，需配合术后康复训练。术后6个月内禁止游泳或乘坐飞机。

慢性化脓性中耳炎患者应避免耳道进水，洗澡时可使用耳塞防护。保持鼻腔通畅，感冒时及时治疗以防加重咽鼓管功能障碍。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。戒烟酒以减少黏膜刺激。定期复查听力及中耳情况，出现耳痛加剧或发热需立即就医。儿童患者家长需注意观察其听力反应，避免用力擤鼻或自行掏耳。