慢性化脓性中耳炎怎么治疗
发布时间：2018-09-2956711次播放
视频内容：
慢性化脓性中耳炎主要是通过点耳液和手术两种方法治疗。
点耳液治疗首先要求患者将耳道清理干净，以便药物有效到达病灶，起到治疗的效果。对于点耳液治疗效果不明显，长时间流脓的患者就需要进一步做CT检查，考虑是否需要手术治疗。
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慢性化脓性中耳炎的原因
慢性化脓性中耳炎，是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，不仅耳朵会发炎，而且会流脓，情况比较严重。比较常见的耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。
慢性化脓性中耳炎怎么护理
慢性化脓性中耳炎可通过保持耳道干燥、避免耳部进水、定期清理分泌物、遵医嘱用药、预防上呼吸道感染等方式护理。慢性化脓性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、鼻窦炎反复发作、鼓膜穿孔未愈等原因引起。
慢性化脓性中耳炎护理方法是什么
慢性化脓性中耳炎可通过保持耳道清洁、避免耳部进水、遵医嘱用药、定期复查、调整饮食等方式护理。慢性化脓性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、上呼吸道感染、鼓膜穿孔等因素引起。
慢性化脓性中耳炎的治疗方法
慢性化脓性中耳炎可通过药物治疗、手术治疗、日常护理、物理治疗、中医调理等方式治疗。慢性化脓性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、鼻咽部疾病、鼓膜穿孔等原因引起。
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤应该如何治疗
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤患病后应积极治疗，否则会引起严重的并发症。该疾病目前主要是通过手术治疗，包括乳突根治术、关闭式手术等，应根据病情选择相应的手术方式，术后也应做好护理。
慢性化脓性中耳炎是什么
慢性化脓性中耳炎是指中耳的黏膜、鼓膜和骨质慢性的脓性炎症。慢性化脓性中耳炎在临床上经以间歇性的或持续性的长期流脓为特点。另外还包括鼓膜穿孔、听力下降，这三个是基本特点。慢性化脓性中耳炎是在临床上是比较常见的疾病，但是经常有患者对病认识不足，认为慢性化脓性中耳炎就是耳朵流水而已，可以吃点消炎药，耳朵流水给抑制住。如果听力下降听不清楚，以后也可以配个助听器。有些医生可能对病的严重程度也认识不足，从而没有给病人提供及时地和合理地治疗。实际上慢性化脓性中耳炎它不仅仅能导致听力的下降，同时还可以出现面瘫、眩晕、甚而至于高热、出现脑膜炎、脑脓肿等危机生命的严重的并发症。在一些老年的患者，慢性化性中耳炎反复发作，也会出现局部的癌变。所以应该对慢性化脓性中耳炎给予高度的重视。
慢性化脓性中耳炎原因
慢性化脓性中耳炎的原因非常多，可能与疾病延误治疗发生病变，感染和抵抗力降低有关。一、急性化脓性中耳炎，没有得到及时、有效地治疗，从而迁延不愈，慢慢转化成慢性化脓性中耳炎；二、急性坏死性中耳炎，因为病变较严重，病变深达中耳的骨质，从而逐渐演变成慢性化脓性中耳炎；三、机体局部或者全身的抵抗力下降，尤其是一些老年人或者儿童，整体的营养状况不良，或者有全身的疾病，比如有糖尿病或者别的疾病。疾病如果发作，中耳炎也难以治愈，从而延续成慢性化脓性中耳炎；四、耳朵周边尤其鼻咽部存在长期感染灶，比如慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎，这些疾病长期存在，也会持续影响中耳环境，导致慢性化脓性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎怎么用药
如果是慢性化脓性中耳炎，它的脓液引流是比较通畅的话，是以局部用药为首选。如果是病情严重，可给予全身抗生素。对于有条件的医院，可以在给药前先取一些耳朵里局部的脓液培养和送药敏实验，选择有针对性的抗生素。用药前尽量是将外耳道里脓液给清除干净。如果脓液比较多，可以用双氧水先进行冲洗，然后将脓液稀释出，当双氧水把脓液清除干净后，再用抗生素的药水，比如左氧氟沙星这一类的药物来点耳，有一句俗话叫耳浴。大量的把药水点到耳朵里去，然后侧卧将患耳朝上，用手可以压一压耳朵前面的耳屏，让药水尽量地进入到中耳腔内，侧卧5-10分钟左右，然后立起来，把耳朵里的药水空出就可以。如果耳朵里的脓液比较少，是不建议用双氧水，因为双氧水有一定的腐蚀性。如果脓液比较少的情况下，只用抗生素药水就可以。
怎么预防慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎，要考虑自身和周边的影响因素，从各方面入手才可预防和根治。首先要提高自身抵抗力、免疫力，若有急性或慢性炎症的，都要及时治疗，以免炎症长期刺激，导致慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎有的是因为急性化脓性中耳炎，没及时治疗，从而演变成的；有的是免疫力、抵抗力下降导致；还有的是鼻咽部长期存在炎性刺激，从而导致。了解了这些常见原因后，就可以更好的预防出现慢性化脓性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎的治疗方法
无论是哪种类型的慢性化脓性中耳炎，治疗原则都是一致的。要去除病变、控制感染、通畅引流、同时要提高听力、还要进行病因治疗。对于还有一些需要给予手术治疗。病因治疗方面，要把影响慢性化脓中耳炎比如鼻咽部的这种疾病，慢性鼻窦炎还有扁桃体炎、腺样体肥大给予治疗。药物治疗还是首选局部的治疗，当然在一些比较危重的病人或者是病情发展比较严重的病人，可以给予全身应用抗生素。手术治疗不同类型的慢性化脓性中耳炎，手术治疗原则也不一样。对于慢性化脓性中耳炎单纯型的病人，要等待耳朵不流水的情况下，一般要干耳一个月以上再给予治疗，这样的手术损伤最小，术后恢复得最好；对于骨疡型的中耳炎，因为破坏了中耳腔里骨质，所以要积极抗炎治疗的情况下，同时给予手术治疗，然后争取在同期进行听力重建；对于中耳胆脂瘤型中耳炎，这种病变持续地损害中耳腔内的一些重要的结构，要及时地尽早地给予手术治疗。
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慢性化脓性中耳炎的症状
患有慢性化脓性中耳炎主要症状表现为耳朵流脓，听力下降和耳鸣。慢性化脓性中耳炎一般有三大症状：一、耳朵流脓可以是间歇性的，有静止期，也可能是持续性的一直在流脓。耳朵流脓的性质可能是稀薄或粘稠、脓性、伴有臭味的脓液，间歇性流脓症状会比较轻一些。二、慢性化脓性中耳炎会导致听力下降，绝大多数是传导性的耳聋，但是也有一些少部分的患者由于长期的慢性化脓性中耳炎，炎性因子侵及到内耳，会导致出现感音神经性的耳聋。三、慢性化脓性中耳炎导致的耳鸣可能是单纯因为中耳炎出现，也可能是因为长期的炎性刺激出现的感音神经性的耳鸣。手术后单纯因为中耳炎导致的耳鸣可以得到缓解，但是神经性的耳鸣多数是很难缓解的。
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慢性化脓性中耳炎的原因
患有急性化脓性中耳炎没有及时治疗，患有急性坏死性中耳炎逐渐演变，抵抗力下降，耳周存在感染灶等情况都有可能会导致慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎的原因主要分为以下四大类:一、如果急性的化脓性中耳炎没有得到及时有效地治疗，就有可能会逐渐转化成慢性的化脓性中耳炎。二、如果患有比较炎重的急性坏死性中耳炎，病变深达中耳的骨质，可能会逐渐演变成慢性化脓性中耳炎。三、机体的局部或全身的抵抗力下降，尤其是在老年人或者是儿童，整体的营养状况不良，或者有全身的疾病，比如糖尿病或者其它一些疾病的情况下疾病发作，中耳炎也难以治愈，从而延续成慢性化脓性中耳炎。四、耳朵周边、鼻咽部存在感染灶，比如慢性的鼻窦炎、腺样体的肥大，扁桃体的慢性扁桃体炎，疾病长期存在，也会影响中耳环境，从而导致慢性化脓性中耳炎。
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慢性化脓性中耳炎可以自愈吗
慢性化脓性中耳炎比较难自愈。慢性化脓性中耳炎的定义是病变已经侵及到鼓膜和骨质。慢性化的中耳炎，可以通过抗生素来给予治疗，从而达到局部的耳朵不流脓不流水的情况。临床上叫做慢性化脓性中耳炎的静止期，如果感冒或机体抵抗力下降，或者外部的因素继续刺激，静止状态会被再次激活。另外就是慢性化脓中耳炎，鼓膜穿孔的持续存在，是导致反复发作中耳炎的隐患。因为外界脏水或者其它脏的东西，可以通过穿孔持续刺激中耳腔，从而诱发中耳炎的反复发作。因此对于遗留有鼓膜穿孔的慢性化脓性中耳炎，要通过手术将中耳腔里的病变去除，同时把破损的鼓膜给予修复，从而阻断外界脏的物理进入中耳的途径。
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如何预防慢性化脓性中耳炎
预防慢性化脓性中耳炎要对于急性的发作期的中耳炎要给予及时彻底地治疗；对有全身疾病抵抗力下降的患者要提高全身抵抗力、免疫力，患有鼻咽部的疾病要针对病因治疗。鼻咽部长期存在比如慢性鼻窦炎、腺样体肥大，还有慢性扁桃体炎，要给予相应的治疗，避免长期摄入刺激性食品。预防慢性化脓性中耳炎并不是单单从治疗或者是处理，慢性化脓中耳炎本身出发，而是要考虑各方面的因素，才能彻底地去预防和根治慢性化脓性中耳炎。一、急性化脓中耳炎没有得到及时地治疗，从而演变成慢性化脓中耳炎。二、局部或是全身的免疫抵抗力下降，从而出现慢性化脓中耳炎。三、鼻咽部长期存在炎性刺激，导致慢性化脓中耳炎。
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慢性化脓性中耳炎治疗方法
慢性化脓性中耳炎的治疗原则是去除病变、控制感染、通畅引流、同时要提高听力、进行病因治疗。首先要治疗影响慢性化脓中耳炎的疾病，药物治疗首选局部治疗。一些比较危重的患者或是病情发展较严重的病人，要给予全身应用抗生素。针对不同类型的慢性化脓中耳炎，手术治疗原则不一样，对于慢性化脓性中耳炎单纯型的患者干耳一个月以上再给予治疗手术损伤最小，术后恢复得最好。对于骨疡型的中耳炎，因为破坏了中耳腔里骨质，所以要抗炎治疗的情况下同时给予手术治疗，然后争取在同期进行听力重建。对于中耳胆脂瘤型中耳炎，病变持续地损害中耳腔内的一些重要的结构，所以对胆脂瘤型中耳炎疾病，要及时尽早地给予手术治疗。
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