慢性化脓性中耳炎可以自愈吗

发布时间：2020-03-0459060次播放

视频内容：

慢性化脓性中耳炎比较难自愈。慢性化脓性中耳炎的定义是病变已经侵及到鼓膜和骨质。

慢性化的中耳炎，可以通过抗生素来给予治疗，从而达到局部的耳朵不流脓不流水的情况。临床上叫做慢性化脓性中耳炎的静止期，如果感冒或机体抵抗力下降，或者外部的因素继续刺激，静止状态会被再次激活。

另外就是慢性化脓中耳炎，鼓膜穿孔的持续存在，是导致反复发作中耳炎的隐患。因为外界脏水或者其它脏的东西，可以通过穿孔持续刺激中耳腔，从而诱发中耳炎的反复发作。因此对于遗留有鼓膜穿孔的慢性化脓性中耳炎，要通过手术将中耳腔里的病变去除，同时把破损的鼓膜给予修复，从而阻断外界脏的物理进入中耳的途径。

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慢性化脓性中耳炎治疗方法

慢性化脓性中耳炎也是常见的中耳炎类型之一，在临床常用的治疗方法有药物治疗、隐蔽治疗、高压治疗以及手术治疗等。虽然这种方法都比较有效，但是并非每一种方法都适合所有的患者，患者在治疗时还需要结合自身病情的发展以及身体的实际情况，选择合适的方法进行治疗，这样病情才会在短期内得到控制。

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什么是慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜及骨质的慢性化脓性炎症，常表现为长期耳流脓、听力下降、鼓膜穿孔等症状。该病主要由急性中耳炎未及时治疗、咽鼓管功能障碍、鼻咽部炎症反复刺激等因素引起，可分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三类。

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慢性化脓性中耳炎的症状

慢性化脓性中耳炎的症状主要有耳部流脓、听力下降、耳痛、耳鸣、耳闷等。慢性化脓性中耳炎通常由急性中耳炎未及时治疗、咽鼓管功能障碍、细菌感染等因素引起，可能伴随鼓膜穿孔、耳内异味等症状。

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慢性化脓性中耳炎胆脂瘤的术后恢复

慢性化脓性中耳炎胆脂瘤手术之后应积极护理，促进病情的恢复。术后应保持侧卧位，避免晃动头部，避免用力擤鼻涕、打喷嚏，术后应定期到医院复查，进行咽鼓管的功能锻炼，饮食也要注意选择清淡、有营养的食物。

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慢性化脓性中耳炎症状

慢性化脓性中耳炎症状有耳流脓、听力下降和耳鸣。1、耳朵流脓可以是间歇性的，有一个静止期，在一定的时间内可以不流脓，也可以是持续性的一直在流脓。耳朵流脓的性质可以是稀薄的，也可以是粘稠的、脓性的、伴有臭味的脓液。间歇性流脓的症状会比较轻一些。如果是因为耳道里面堵塞而导致脓液不能流出会造成一种假象，其实是病变加重的表现。2、慢性化脓性中耳炎导致听力下降，绝大多数都是传导性的耳聋。但是也有一些少部分的病人，由于长期的慢性化脓性中耳炎，炎性因子侵及到内耳，导致出现感音神经性的耳聋。3、病人有时候会伴发低频地嗡嗡的耳鸣，慢性化脓性中耳炎导致的耳鸣，有的是单纯因为中耳炎出现，也有的是因为长期的炎性刺激出现的感音神经性的耳鸣。所以手术后耳鸣如果是单纯因为中耳炎导致的可以得到缓解，如果是出现了神经性的耳鸣，是没法得到缓解的，甚至有一些耳鸣在术后还会出现加重的情况。

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2020-03-05

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怎么诊断慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎可以通过询问病史，病人有没有长期或者间歇性的耳朵流脓的病史，有没有听力下降，然后可以通过耳镜或者是耳内镜的检查，来判定病人有没有鼓膜的穿孔，有没有耳朵的耳道里面的流脓，基本上就可以判定有没有化脓性的中耳炎。但是单单是判定了有慢性化脓中耳炎还是不够的，需要进一步做检查。诊断慢性化脓性中耳炎有两个必要的检查，听力检查，要判定病人现有的听力损失，到了什么程度，是什么性质，就可以给病人预后，在术后听力有没有可能会提高。其次还要做耳部的影像学检查，一般来常规要选择耳朵的CT检查，因为CT检查可以很好的观察到中耳乳突腔里面的病变的程度，还有病变对中耳乳突腔里的各种结构的破坏程度，从而也是能够有助于判定慢性化脓中耳炎的严重程度。通过上述的检查，就可以对疾病有总体的认识，然后对疾病的预后也有大体的判断

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2020-03-05

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慢性化脓性中耳炎原因

慢性化脓性中耳炎的原因非常多，可能与疾病延误治疗发生病变，感染和抵抗力降低有关。一、急性化脓性中耳炎，没有得到及时、有效地治疗，从而迁延不愈，慢慢转化成慢性化脓性中耳炎；二、急性坏死性中耳炎，因为病变较严重，病变深达中耳的骨质，从而逐渐演变成慢性化脓性中耳炎；三、机体局部或者全身的抵抗力下降，尤其是一些老年人或者儿童，整体的营养状况不良，或者有全身的疾病，比如有糖尿病或者别的疾病。疾病如果发作，中耳炎也难以治愈，从而延续成慢性化脓性中耳炎；四、耳朵周边尤其鼻咽部存在长期感染灶，比如慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎，这些疾病长期存在，也会持续影响中耳环境，导致慢性化脓性中耳炎。

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2020-03-05

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慢性化脓性中耳炎怎么用药

如果是慢性化脓性中耳炎，它的脓液引流是比较通畅的话，是以局部用药为首选。如果是病情严重，可给予全身抗生素。对于有条件的医院，可以在给药前先取一些耳朵里局部的脓液培养和送药敏实验，选择有针对性的抗生素。用药前尽量是将外耳道里脓液给清除干净。如果脓液比较多，可以用双氧水先进行冲洗，然后将脓液稀释出，当双氧水把脓液清除干净后，再用抗生素的药水，比如左氧氟沙星这一类的药物来点耳，有一句俗话叫耳浴。大量的把药水点到耳朵里去，然后侧卧将患耳朝上，用手可以压一压耳朵前面的耳屏，让药水尽量地进入到中耳腔内，侧卧5-10分钟左右，然后立起来，把耳朵里的药水空出就可以。如果耳朵里的脓液比较少，是不建议用双氧水，因为双氧水有一定的腐蚀性。如果脓液比较少的情况下，只用抗生素药水就可以。

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2020-03-05

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慢性化脓性中耳炎的治疗方法

无论是哪种类型的慢性化脓性中耳炎，治疗原则都是一致的。要去除病变、控制感染、通畅引流、同时要提高听力、还要进行病因治疗。对于还有一些需要给予手术治疗。病因治疗方面，要把影响慢性化脓中耳炎比如鼻咽部的这种疾病，慢性鼻窦炎还有扁桃体炎、腺样体肥大给予治疗。药物治疗还是首选局部的治疗，当然在一些比较危重的病人或者是病情发展比较严重的病人，可以给予全身应用抗生素。手术治疗不同类型的慢性化脓性中耳炎，手术治疗原则也不一样。对于慢性化脓性中耳炎单纯型的病人，要等待耳朵不流水的情况下，一般要干耳一个月以上再给予治疗，这样的手术损伤最小，术后恢复得最好；对于骨疡型的中耳炎，因为破坏了中耳腔里骨质，所以要积极抗炎治疗的情况下，同时给予手术治疗，然后争取在同期进行听力重建；对于中耳胆脂瘤型中耳炎，这种病变持续地损害中耳腔内的一些重要的结构，要及时地尽早地给予手术治疗。

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2020-03-05

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慢性化脓性中耳炎的症状

患有慢性化脓性中耳炎主要症状表现为耳朵流脓，听力下降和耳鸣。慢性化脓性中耳炎一般有三大症状：一、耳朵流脓可以是间歇性的，有静止期，也可能是持续性的一直在流脓。耳朵流脓的性质可能是稀薄或粘稠、脓性、伴有臭味的脓液，间歇性流脓症状会比较轻一些。二、慢性化脓性中耳炎会导致听力下降，绝大多数是传导性的耳聋，但是也有一些少部分的患者由于长期的慢性化脓性中耳炎，炎性因子侵及到内耳，会导致出现感音神经性的耳聋。三、慢性化脓性中耳炎导致的耳鸣可能是单纯因为中耳炎出现，也可能是因为长期的炎性刺激出现的感音神经性的耳鸣。手术后单纯因为中耳炎导致的耳鸣可以得到缓解，但是神经性的耳鸣多数是很难缓解的。

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如何诊断慢性化脓性中耳炎

诊断是否患有慢性化脓性中耳炎需要询问病史，进行听力检查和影像学检查。在临床工作中诊断慢性化脓性中耳炎的方法主要通过询问病史，患者有没有长期或者间歇性的耳朵流脓的病史，有没有听力下降；可以通过耳镜或者是耳内镜的检查，来判定病人鼓膜穿孔、耳道里的流脓情况。听力检查可以判定出患者现有的听力损失到了什么程度，是什么性质。需要进行CT检查，CT检查可以很好的观察到中耳乳突腔里面的病变的程度，以及病变对中耳乳突腔里的各种结构的破坏程度。通过上述的检查可以对疾病有总体的认识，对疾病的预后也有一个大体的判断。

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慢性化脓性中耳炎如何用药

患有慢性化脓性中耳炎需要使用抗生素和双氧水冲洗治疗。当慢性化脓性中耳炎脓液引流较通畅时以局部用药为首选，可以在用药之前先进行脓液培养和进行药敏实验，有助于选择针对性的抗生素。如果脓液较多时可以用双氧水进行冲洗，然后将脓液稀释出来再用抗生素的药水，比如左氧氟沙星来点耳，就是把药水点到耳朵里，然后侧卧，用手压一压耳朵前的耳屏，让药水尽量地进入到中耳腔内，侧卧5至10分钟左右。如果耳朵里面的脓液比较少不建议用双氧水，因为双氧水有一定的腐蚀性所以如果脓液比较少可以使用抗生素药水。

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如何预防慢性化脓性中耳炎

预防慢性化脓性中耳炎要对于急性的发作期的中耳炎要给予及时彻底地治疗；对有全身疾病抵抗力下降的患者要提高全身抵抗力、免疫力，患有鼻咽部的疾病要针对病因治疗。鼻咽部长期存在比如慢性鼻窦炎、腺样体肥大，还有慢性扁桃体炎，要给予相应的治疗，避免长期摄入刺激性食品。预防慢性化脓性中耳炎并不是单单从治疗或者是处理，慢性化脓中耳炎本身出发，而是要考虑各方面的因素，才能彻底地去预防和根治慢性化脓性中耳炎。一、急性化脓中耳炎没有得到及时地治疗，从而演变成慢性化脓中耳炎。二、局部或是全身的免疫抵抗力下降，从而出现慢性化脓中耳炎。三、鼻咽部长期存在炎性刺激，导致慢性化脓中耳炎。

2020-03-04 56000次播放

慢性化脓性中耳炎治疗方法？专家告诉你如何应对

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