慢性化脓性中耳炎可以自愈吗
发布时间：2020-03-0459060次播放
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慢性化脓性中耳炎胆脂瘤表现有哪些
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤和症状比较明显，可引起耳朵流脓、听力下降以及耳鸣、眩晕、面瘫等症状。该疾病需要通过手术治疗，去除病变组织，术后应注意休息，定期到医院复查。
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤的术后恢复
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤手术之后应积极护理，促进病情的恢复。术后应保持侧卧位，避免晃动头部，避免用力擤鼻涕、打喷嚏，术后应定期到医院复查，进行咽鼓管的功能锻炼，饮食也要注意选择清淡、有营养的食物。
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤应该如何治疗
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤患病后应积极治疗，否则会引起严重的并发症。该疾病目前主要是通过手术治疗，包括乳突根治术、关闭式手术等，应根据病情选择相应的手术方式，术后也应做好护理。
慢性化脓性中耳炎症状
慢性化脓性中耳炎症状有耳流脓、听力下降和耳鸣。1、耳朵流脓可以是间歇性的，有一个静止期，在一定的时间内可以不流脓，也可以是持续性的一直在流脓。耳朵流脓的性质可以是稀薄的，也可以是粘稠的、脓性的、伴有臭味的脓液。间歇性流脓的症状会比较轻一些。如果是因为耳道里面堵塞而导致脓液不能流出会造成一种假象，其实是病变加重的表现。2、慢性化脓性中耳炎导致听力下降，绝大多数都是传导性的耳聋。但是也有一些少部分的病人，由于长期的慢性化脓性中耳炎，炎性因子侵及到内耳，导致出现感音神经性的耳聋。3、病人有时候会伴发低频地嗡嗡的耳鸣，慢性化脓性中耳炎导致的耳鸣，有的是单纯因为中耳炎出现，也有的是因为长期的炎性刺激出现的感音神经性的耳鸣。所以手术后耳鸣如果是单纯因为中耳炎导致的可以得到缓解，如果是出现了神经性的耳鸣，是没法得到缓解的，甚至有一些耳鸣在术后还会出现加重的情况。
怎么诊断慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎可以通过询问病史，病人有没有长期或者间歇性的耳朵流脓的病史，有没有听力下降，然后可以通过耳镜或者是耳内镜的检查，来判定病人有没有鼓膜的穿孔，有没有耳朵的耳道里面的流脓，基本上就可以判定有没有化脓性的中耳炎。但是单单是判定了有慢性化脓中耳炎还是不够的，需要进一步做检查。诊断慢性化脓性中耳炎有两个必要的检查，听力检查，要判定病人现有的听力损失，到了什么程度，是什么性质，就可以给病人预后，在术后听力有没有可能会提高。其次还要做耳部的影像学检查，一般来常规要选择耳朵的CT检查，因为CT检查可以很好的观察到中耳乳突腔里面的病变的程度，还有病变对中耳乳突腔里的各种结构的破坏程度，从而也是能够有助于判定慢性化脓中耳炎的严重程度。通过上述的检查，就可以对疾病有总体的认识，然后对疾病的预后也有大体的判断
慢性化脓性中耳炎怎么用药
如果是慢性化脓性中耳炎，它的脓液引流是比较通畅的话，是以局部用药为首选。如果是病情严重，可给予全身抗生素。对于有条件的医院，可以在给药前先取一些耳朵里局部的脓液培养和送药敏实验，选择有针对性的抗生素。用药前尽量是将外耳道里脓液给清除干净。如果脓液比较多，可以用双氧水先进行冲洗，然后将脓液稀释出，当双氧水把脓液清除干净后，再用抗生素的药水，比如左氧氟沙星这一类的药物来点耳，有一句俗话叫耳浴。大量的把药水点到耳朵里去，然后侧卧将患耳朝上，用手可以压一压耳朵前面的耳屏，让药水尽量地进入到中耳腔内，侧卧5-10分钟左右，然后立起来，把耳朵里的药水空出就可以。如果耳朵里的脓液比较少，是不建议用双氧水，因为双氧水有一定的腐蚀性。如果脓液比较少的情况下，只用抗生素药水就可以。
慢性化脓性中耳炎怎么分型
慢性化脓中耳炎分三类：第一类单纯型，第二类骨疡型，第三类胆脂瘤型。分类标准比较专业化，对专科医生要根据鼓膜穿孔位置、听力下降程度以及病变损害程度、脓液性质、脓液持续性或间断性特点、CT表现等，做专业性综合判断。以上分型的中耳炎，其治疗方案及预后效果不同。一、单纯性中耳炎，会等待患者耳朵不流水时治疗。单纯型慢性化脓性中耳炎有间断性流脓的特点，待干耳后一个月再给予手术治疗，手术创伤最小、预后也最好；二、对骨疡型中耳炎，里面已经出现肉芽，很难再出现耳朵不流水情况，要积极给予抗炎治疗，同时择期行手术治疗，去除耳内病变；三、慢性化脓中耳炎胆脂瘤型，病变不可逆，会不断破坏重要组织。对于中耳胆脂瘤型，要及时地给予手术治疗。
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什么是慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是指中耳的黏膜、鼓膜和骨质慢性的脓性炎症。慢性化脓性中耳炎在临床上以间歇性或持续性的长期流脓、鼓膜穿孔、听力下降等特点。慢性化脓性中耳炎是在临床上是一个比较常见的疾病，但是患者对慢性化脓性中耳炎认识不足，慢性化脓性中耳炎不仅仅能导致听力的下降，同时它还会出现面瘫、眩晕、高热、出现脑膜炎、脑脓肿等危机生命的并发症。在老年患者中可能出现局部的癌变，所以要对慢性化脓性中耳炎给予高度的重视。
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慢性化脓性中耳炎如何用药
患有慢性化脓性中耳炎需要使用抗生素和双氧水冲洗治疗。当慢性化脓性中耳炎脓液引流较通畅时以局部用药为首选，可以在用药之前先进行脓液培养和进行药敏实验，有助于选择针对性的抗生素。如果脓液较多时可以用双氧水进行冲洗，然后将脓液稀释出来再用抗生素的药水，比如左氧氟沙星来点耳，就是把药水点到耳朵里，然后侧卧，用手压一压耳朵前的耳屏，让药水尽量地进入到中耳腔内，侧卧5至10分钟左右。如果耳朵里面的脓液比较少不建议用双氧水，因为双氧水有一定的腐蚀性所以如果脓液比较少可以使用抗生素药水。
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如何预防慢性化脓性中耳炎
预防慢性化脓性中耳炎要对于急性的发作期的中耳炎要给予及时彻底地治疗；对有全身疾病抵抗力下降的患者要提高全身抵抗力、免疫力，患有鼻咽部的疾病要针对病因治疗。鼻咽部长期存在比如慢性鼻窦炎、腺样体肥大，还有慢性扁桃体炎，要给予相应的治疗，避免长期摄入刺激性食品。预防慢性化脓性中耳炎并不是单单从治疗或者是处理，慢性化脓中耳炎本身出发，而是要考虑各方面的因素，才能彻底地去预防和根治慢性化脓性中耳炎。一、急性化脓中耳炎没有得到及时地治疗，从而演变成慢性化脓中耳炎。二、局部或是全身的免疫抵抗力下降，从而出现慢性化脓中耳炎。三、鼻咽部长期存在炎性刺激，导致慢性化脓中耳炎。
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慢性化脓性中耳炎如何分型
慢性化脓中耳炎分为三类，单纯型，骨疡型，胆脂瘤型。分类标准是根据鼓膜穿孔位置、听力的下降程度、病变损害程度、脓液性质，还有CT的表现等，来进行分型。单纯性中耳炎，间断性流脓是主要特点，所以一般在干耳一个月以后再给予手术治疗。骨疡型的中耳炎，因为里面已经有肉芽，很难再出现耳朵不流水的情况，要积极的给予抗炎治疗的情况下，同时择期行手术治疗，去除耳内的病变。慢性化脓中耳炎胆脂瘤型，因为病变是不可逆的、不断地在破坏重要组织的，所以对于中耳胆脂瘤型，要及时地进行治疗。
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慢性化脓性中耳炎治疗方法
慢性化脓性中耳炎的治疗原则是去除病变、控制感染、通畅引流、同时要提高听力、进行病因治疗。首先要治疗影响慢性化脓中耳炎的疾病，药物治疗首选局部治疗。一些比较危重的患者或是病情发展较严重的病人，要给予全身应用抗生素。针对不同类型的慢性化脓中耳炎，手术治疗原则不一样，对于慢性化脓性中耳炎单纯型的患者干耳一个月以上再给予治疗手术损伤最小，术后恢复得最好。对于骨疡型的中耳炎，因为破坏了中耳腔里骨质，所以要抗炎治疗的情况下同时给予手术治疗，然后争取在同期进行听力重建。对于中耳胆脂瘤型中耳炎，病变持续地损害中耳腔内的一些重要的结构，所以对胆脂瘤型中耳炎疾病，要及时尽早地给予手术治疗。
慢性化脓性中耳炎怎么办
慢性化脓性中耳炎是我们耳鼻咽喉头颈外科的常见病、多发病，之所以称为慢性，那么肯定有多次的、反复发病的病史，而且是反复流脓。因此我们可以想象患者有鼓膜穿孔，有听骨链的损伤，甚至出现鼓室或者乳突腔的肉芽、胆脂瘤等。因此我们首先在它的急性化脓期，我们要用抗感染的药物，也就是抗生素，局部或全身使用，控制感染。在没有脓液或者是在干耳至少一个月过后，我们可以进行一次检查，比如听功能的检查，颞骨CT的检查，内窥镜的检查等，明确患者的病变的具体情况，然后再采取手术治疗。手术治疗主要是矫正结构性的损伤，清除中耳的病变的组织，比如修补鼓膜，比如重建人工的听骨链，清除了肉芽胆脂瘤，建立了外耳和中耳之间良好的引流通道。手术可以分一期做，也可以分两期做，只有这样我们才能够治愈慢性化脓性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎的原因
慢性化脓性中耳炎，是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，不仅耳朵会发炎，而且会流脓，情况比较严重。比较常见的耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。
慢性化脓性中耳炎的症状
慢性化脓性中耳炎的症状较多，如果是单纯性的中耳炎就会有流脓的现象，脓液的量多少不等，一般不会有恶臭的味道出现，常会伴有耳膜穿孔，孔的大小也不一样，甚至还会引起耳聋，建议患者尽早的接受治疗。
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