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慢性化脓性中耳炎如何分型

发布时间:2020-03-0465022次播放

视频内容:

慢性化脓中耳炎分为三类,单纯型,骨疡型,胆脂瘤型。
分类标准是根据鼓膜穿孔位置、听力的下降程度、病变损害程度、脓液性质,还有CT的表现等,来进行分型。
单纯性中耳炎,间断性流脓是主要特点,所以一般在干耳一个月以后再给予手术治疗。
骨疡型的中耳炎,因为里面已经有肉芽,很难再出现耳朵不流水的情况,要积极的给予抗炎治疗的情况下,同时择期行手术治疗,去除耳内的病变。
慢性化脓中耳炎胆脂瘤型,因为病变是不可逆的、不断地在破坏重要组织的,所以对于中耳胆脂瘤型,要及时地进行治疗。

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慢性化脓性中耳炎怎么治
慢性化脓性中耳炎可根据其具体病情积极治疗。当病情处于活动期,应积极口服、静脉输入抗生素治疗,还可配合使用滴耳液。对于静止期的慢性化脓性中耳炎,可以不必治疗,也可根据病情进行鼓膜修补术、人工听骨链成型术等进行治疗。
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤应该如何治疗
慢性化脓性中耳炎胆脂瘤患病后应积极治疗,否则会引起严重的并发症。该疾病目前主要是通过手术治疗,包括乳突根治术、关闭式手术等,应根据病情选择相应的手术方式,术后也应做好护理。
怎么诊断慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎可以通过询问病史,病人有没有长期或者间歇性的耳朵流脓的病史,有没有听力下降,然后可以通过耳镜或者是耳内镜的检查,来判定病人有没有鼓膜的穿孔,有没有耳朵的耳道里面的流脓,基本上就可以判定有没有化脓性的中耳炎。但是单单是判定了有慢性化脓中耳炎还是不够的,需要进一步做检查。诊断慢性化脓性中耳炎有两个必要的检查,听力检查,要判定病人现有的听力损失,到了什么程度,是什么性质,就可以给病人预后,在术后听力有没有可能会提高。其次还要做耳部的影像学检查,一般来常规要选择耳朵的CT检查,因为CT检查可以很好的观察到中耳乳突腔里面的病变的程度,还有病变对中耳乳突腔里的各种结构的破坏程度,从而也是能够有助于判定慢性化脓中耳炎的严重程度。通过上述的检查,就可以对疾病有总体的认识,然后对疾病的预后也有大体的判断
语音时长 01:52

2020-03-05

62906次收听

慢性化脓性中耳炎原因
慢性化脓性中耳炎的原因非常多,可能与疾病延误治疗发生病变,感染和抵抗力降低有关。一、急性化脓性中耳炎,没有得到及时、有效地治疗,从而迁延不愈,慢慢转化成慢性化脓性中耳炎;二、急性坏死性中耳炎,因为病变较严重,病变深达中耳的骨质,从而逐渐演变成慢性化脓性中耳炎;三、机体局部或者全身的抵抗力下降,尤其是一些老年人或者儿童,整体的营养状况不良,或者有全身的疾病,比如有糖尿病或者别的疾病。疾病如果发作,中耳炎也难以治愈,从而延续成慢性化脓性中耳炎;四、耳朵周边尤其鼻咽部存在长期感染灶,比如慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎,这些疾病长期存在,也会持续影响中耳环境,导致慢性化脓性中耳炎。
语音时长 01:47

2020-03-05

61258次收听

慢性化脓性中耳炎能自愈吗
慢性化脓性中耳炎能自愈吗:一般情况下慢性化脓性中耳炎是很难自愈的。因为慢性化脓性中耳炎的定义,病变已经侵及到鼓膜和骨质。对于有一些慢性化的中耳炎,可以通过抗生素来给予治疗,从而达到局部的耳朵不流脓不流水的情况。临床上把叫做慢性化脓性中耳炎的静止期,打个比方也就是这个病现在实际上并没有被完全的治愈,而只是潜伏下来达到一个和机体的平衡状态。如果感冒或者是机体抵抗力下降,或者是有一些外部的因素继续刺激,这种静止状态会被再次激活。另外就是慢性化脓中耳炎,有一个鼓膜穿孔,穿孔的持续存在也是会导致以后反复发作中耳炎的一个隐患。因为外界的脏水或者是一些脏的东西,可以通过穿孔来持续的刺激中耳腔,从而诱发中耳炎的反复发作。因此对于遗留有鼓膜穿孔的慢性化脓性中耳炎,要通过手术将中耳腔里面的病变去除掉,同时要把破损的鼓膜给予修复,从而阻断外界脏的东西进入中耳的这种途径。
语音时长 01:50

2020-03-05

55505次收听

慢性化脓性中耳炎怎么用药
如果是慢性化脓性中耳炎,它的脓液引流是比较通畅的话,是以局部用药为首选。如果是病情严重,可给予全身抗生素。对于有条件的医院,可以在给药前先取一些耳朵里局部的脓液培养和送药敏实验,选择有针对性的抗生素。用药前尽量是将外耳道里脓液给清除干净。如果脓液比较多,可以用双氧水先进行冲洗,然后将脓液稀释出,当双氧水把脓液清除干净后,再用抗生素的药水,比如左氧氟沙星这一类的药物来点耳,有一句俗话叫耳浴。大量的把药水点到耳朵里去,然后侧卧将患耳朝上,用手可以压一压耳朵前面的耳屏,让药水尽量地进入到中耳腔内,侧卧5-10分钟左右,然后立起来,把耳朵里的药水空出就可以。如果耳朵里的脓液比较少,是不建议用双氧水,因为双氧水有一定的腐蚀性。如果脓液比较少的情况下,只用抗生素药水就可以。
语音时长 01:37

2020-03-05

61255次收听

慢性化脓性中耳炎的治疗方法
无论是哪种类型的慢性化脓性中耳炎,治疗原则都是一致的。要去除病变、控制感染、通畅引流、同时要提高听力、还要进行病因治疗。对于还有一些需要给予手术治疗。病因治疗方面,要把影响慢性化脓中耳炎比如鼻咽部的这种疾病,慢性鼻窦炎还有扁桃体炎、腺样体肥大给予治疗。药物治疗还是首选局部的治疗,当然在一些比较危重的病人或者是病情发展比较严重的病人,可以给予全身应用抗生素。手术治疗不同类型的慢性化脓性中耳炎,手术治疗原则也不一样。对于慢性化脓性中耳炎单纯型的病人,要等待耳朵不流水的情况下,一般要干耳一个月以上再给予治疗,这样的手术损伤最小,术后恢复得最好;对于骨疡型的中耳炎,因为破坏了中耳腔里骨质,所以要积极抗炎治疗的情况下,同时给予手术治疗,然后争取在同期进行听力重建;对于中耳胆脂瘤型中耳炎,这种病变持续地损害中耳腔内的一些重要的结构,要及时地尽早地给予手术治疗。
语音时长 02:04

2020-03-05

53926次收听

02:39
什么是慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是指中耳的黏膜、鼓膜和骨质慢性的脓性炎症。慢性化脓性中耳炎在临床上以间歇性或持续性的长期流脓、鼓膜穿孔、听力下降等特点。慢性化脓性中耳炎是在临床上是一个比较常见的疾病,但是患者对慢性化脓性中耳炎认识不足,慢性化脓性中耳炎不仅仅能导致听力的下降,同时它还会出现面瘫、眩晕、高热、出现脑膜炎、脑脓肿等危机生命的并发症。在老年患者中可能出现局部的癌变,所以要对慢性化脓性中耳炎给予高度的重视。
02:41
如何诊断慢性化脓性中耳炎
诊断是否患有慢性化脓性中耳炎需要询问病史,进行听力检查和影像学检查。在临床工作中诊断慢性化脓性中耳炎的方法主要通过询问病史,患者有没有长期或者间歇性的耳朵流脓的病史,有没有听力下降;可以通过耳镜或者是耳内镜的检查,来判定病人鼓膜穿孔、耳道里的流脓情况。听力检查可以判定出患者现有的听力损失到了什么程度,是什么性质。需要进行CT检查,CT检查可以很好的观察到中耳乳突腔里面的病变的程度,以及病变对中耳乳突腔里的各种结构的破坏程度。通过上述的检查可以对疾病有总体的认识,对疾病的预后也有一个大体的判断。
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慢性化脓性中耳炎可以自愈吗
慢性化脓性中耳炎比较难自愈。慢性化脓性中耳炎的定义是病变已经侵及到鼓膜和骨质。慢性化的中耳炎,可以通过抗生素来给予治疗,从而达到局部的耳朵不流脓不流水的情况。临床上叫做慢性化脓性中耳炎的静止期,如果感冒或机体抵抗力下降,或者外部的因素继续刺激,静止状态会被再次激活。另外就是慢性化脓中耳炎,鼓膜穿孔的持续存在,是导致反复发作中耳炎的隐患。因为外界脏水或者其它脏的东西,可以通过穿孔持续刺激中耳腔,从而诱发中耳炎的反复发作。因此对于遗留有鼓膜穿孔的慢性化脓性中耳炎,要通过手术将中耳腔里的病变去除,同时把破损的鼓膜给予修复,从而阻断外界脏的物理进入中耳的途径。
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慢性化脓性中耳炎如何用药
患有慢性化脓性中耳炎需要使用抗生素和双氧水冲洗治疗。当慢性化脓性中耳炎脓液引流较通畅时以局部用药为首选,可以在用药之前先进行脓液培养和进行药敏实验,有助于选择针对性的抗生素。如果脓液较多时可以用双氧水进行冲洗,然后将脓液稀释出来再用抗生素的药水,比如左氧氟沙星来点耳,就是把药水点到耳朵里,然后侧卧,用手压一压耳朵前的耳屏,让药水尽量地进入到中耳腔内,侧卧5至10分钟左右。如果耳朵里面的脓液比较少不建议用双氧水,因为双氧水有一定的腐蚀性所以如果脓液比较少可以使用抗生素药水。
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慢性化脓性中耳炎治疗方法
慢性化脓性中耳炎的治疗原则是去除病变、控制感染、通畅引流、同时要提高听力、进行病因治疗。首先要治疗影响慢性化脓中耳炎的疾病,药物治疗首选局部治疗。一些比较危重的患者或是病情发展较严重的病人,要给予全身应用抗生素。针对不同类型的慢性化脓中耳炎,手术治疗原则不一样,对于慢性化脓性中耳炎单纯型的患者干耳一个月以上再给予治疗手术损伤最小,术后恢复得最好。对于骨疡型的中耳炎,因为破坏了中耳腔里骨质,所以要抗炎治疗的情况下同时给予手术治疗,然后争取在同期进行听力重建。对于中耳胆脂瘤型中耳炎,病变持续地损害中耳腔内的一些重要的结构,所以对胆脂瘤型中耳炎疾病,要及时尽早地给予手术治疗。
慢性化脓性中耳炎怎么护理
慢性化脓性中耳炎患者首先要注意处理好一些发生在鼻腔以及鼻咽喉部位的疾病。此外,倘若患了麻疹等传染病,一定要注意口鼻腔的卫生,防止中耳炎的出现。再者,急性化脓性中耳炎患者一定要及早看医生,以防出现感染。
慢性化脓性中耳炎治疗方法
慢性化脓性中耳炎也是常见的中耳炎类型之一,在临床常用的治疗方法有药物治疗、隐蔽治疗、高压治疗以及手术治疗等。虽然这种方法都比较有效,但是并非每一种方法都适合所有的患者,患者在治疗时还需要结合自身病情的发展以及身体的实际情况,选择合适的方法进行治疗,这样病情才会在短期内得到控制。
慢性化脓性中耳炎的症状
慢性化脓性中耳炎的症状较多,如果是单纯性的中耳炎就会有流脓的现象,脓液的量多少不等,一般不会有恶臭的味道出现,常会伴有耳膜穿孔,孔的大小也不一样,甚至还会引起耳聋,建议患者尽早的接受治疗。