真菌性筛窦炎有哪些典型症状
真菌性筛窦炎的典型症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、面部压迫感等。真菌性筛窦炎是真菌感染筛窦引起的炎症性疾病,可能与免疫力低下、长期使用抗生素、鼻腔结构异常等因素有关。
1、鼻塞
真菌性筛窦炎患者常出现单侧或双侧鼻塞,由于真菌团块及炎性分泌物堵塞筛窦开口,导致鼻腔通气受阻。鼻塞程度与真菌团块大小及炎症范围相关,可能伴随黏液性或脓性分泌物倒流至咽部。
2、脓性鼻涕
患者鼻腔分泌物多呈黄绿色脓性,质地黏稠,可能带有血丝或褐色颗粒。分泌物中可检测到真菌菌丝,这是真菌性筛窦炎区别于细菌性鼻窦炎的特征之一。脓涕可能从前鼻孔排出或向后流入咽部。
3、头痛
头痛多位于眼眶周围、前额或鼻根部,呈钝痛或压迫感,晨起时加重。疼痛与筛窦内压力增高及炎症刺激三叉神经分支有关,低头或咳嗽可能使头痛加剧。部分患者可能出现放射性头痛至颞部或顶部。
4、嗅觉减退
由于真菌团块阻塞嗅裂或炎症损伤嗅区黏膜,患者可能出现暂时性或进行性嗅觉减退。严重者可完全丧失嗅觉功能,即使清除真菌感染后也可能难以完全恢复。嗅觉障碍常与鼻塞程度不呈正比。
5、面部压迫感
患者可能感到眼眶内侧、鼻根部或面颊部胀满压迫感,与筛窦内真菌团块占位及炎症扩散有关。压迫感在弯腰或头部位置改变时可能加重,部分患者伴随眼部不适或流泪症状。
真菌性筛窦炎患者应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻导致炎症扩散。日常可适当增加空气湿度,减少接触霉菌环境。饮食上建议多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘类水果,有助于维持黏膜健康。若症状持续加重或出现视力改变、剧烈头痛等表现,需及时就医进行鼻内镜及影像学检查,避免发生颅内或眼眶并发症。治疗期间应严格遵医嘱使用抗真菌药物,定期复查评估疗效。