后腰疼痛是怎么回事

后腰疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为酸胀痛感，活动后加重，休息可缓解。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合局部热敷和按摩改善血液循环。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根。常见症状为放射性下肢疼痛伴麻木，咳嗽时加重。轻中度患者可采用甲钴胺片、依托考昔片、甘露醇注射液营养神经和消除水肿，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、泌尿系统结石

肾结石移动可能引发肾区绞痛并向腰部放射，常伴血尿、尿频。确诊需进行超声检查，较小结石可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，疼痛剧烈时使用布洛芬栓或哌替啶注射液镇痛。

4、骨质疏松

绝经后女性或钙摄入不足者易出现椎体压缩性疼痛，夜间明显。基础治疗包括碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片联合骨化三醇软胶囊，日常需加强防跌倒措施并适度日照。

5、强直性脊柱炎

青年男性多见晨僵和夜间腰骶部钝痛，活动后减轻。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制炎症，配合康复训练维持关节活动度。

日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬重物时保持腰部直立。建议每周进行3-4次游泳或小燕飞锻炼增强核心肌群，饮食注意补充牛奶、深绿色蔬菜等含钙食物。若疼痛持续超过1周或伴随发热、下肢无力等症状，需立即至骨科或疼痛科就诊完善磁共振检查。