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什么是肠易激综合征

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肠易激综合征是一种功能性胃肠病,主要表现为腹痛腹胀、排便习惯改变等症状,通常与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调等因素有关。

1、胃肠动力异常

肠易激综合征可能与胃肠动力异常有关,胃肠蠕动过快或过慢会导致腹痛、腹泻或便秘。患者通常表现为排便后腹痛缓解、排便频率改变。可通过调整饮食结构、避免刺激性食物等方式改善症状,必要时遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等调节胃肠动力的药物。

2、内脏高敏感性

肠易激综合征可能与内脏高敏感性有关,肠道对正常生理刺激反应过度,导致腹痛或不适。患者通常表现为轻微刺激即可引发明显症状。可通过心理疏导、放松训练等方式缓解,必要时遵医嘱使用盐酸阿米替林片、氟哌噻吨美利曲辛片等调节神经敏感性的药物。

3、肠道菌群失调

肠易激综合征可能与肠道菌群失调有关,有益菌减少或有害菌增多会影响肠道功能。患者通常表现为腹胀、排气增多。可通过补充益生菌、增加膳食纤维摄入等方式改善,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道菌群的药物。

4、精神心理因素

肠易激综合征可能与精神心理因素有关,焦虑、抑郁等情绪会加重症状。患者通常表现为症状与情绪波动相关。可通过心理咨询、规律作息等方式调节,必要时遵医嘱使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑抑郁药物。

5、食物不耐受

肠易激综合征可能与食物不耐受有关,某些食物成分会刺激肠道引发症状。患者通常表现为进食特定食物后症状加重。可通过记录饮食日记、避免诱发食物等方式控制,必要时进行食物不耐受检测,遵医嘱调整饮食方案。

肠易激综合征患者需保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上建议少量多餐,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,适当增加膳食纤维摄入。可进行适度运动如散步、瑜伽等帮助缓解症状。若症状持续或加重,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

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肠易激综合征的发病原因
导致肠易激综合征发病的原因目前为止还不是十分清楚,主要考虑是多因素共同作用的结果,包括:第一,胃肠动力异常,如果动力过快,患者表现为腹泻;如果动力缓慢、传输缓慢,病人可能会表现便秘的症状。第二,脑肠功能障碍,肠道信息反馈包括脑部的信息反馈在调控上可能出现问题,会导致功能的失常。第三,内脏敏感功能障碍,主要表现出患者的内脏高敏感,可能正常的食物刺激正常人体没有不良反应,但是患者会特别敏感,会有不舒服的感觉。第四,生理情绪的变化,大部分患者都会伴随着焦虑抑郁的症状,症状和焦虑的情绪可能互相作用,可能互为因果,因此在治疗的时候需要增加抗抑郁药。
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肠易激综合征的症状并没有特异性,但是主要表现是腹痛、腹泻、伴随大便性状或者大便习惯的改变,排便之后症状大部分缓解;有的患者会表现为便秘;有些患者出现腹胀、腹不舒服,一般大部分患者还伴随情绪的影响,少部分患者会伴随其症状,如尿频、尿急等。肠易激综合征的发病起病缓慢,病程比较长,反复发作,全身症状不明显,症状即使很典型,如腹痛腹泻、排便习惯改变,但也不影响患者身体的营养状况。
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