新生儿黄疸的症状有哪些

新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染，可能伴有嗜睡、拒奶等症状。黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，前者多在出生后2-3天出现，后者可能伴随其他异常表现。

1、皮肤黄染

最早出现在面部和巩膜，随后向躯干和四肢蔓延。轻度黄疸仅面部发黄，重度可全身呈橙黄色。生理性黄疸的皮肤黄染程度较轻，病理性黄疸可能颜色更深且进展迅速。

2、黏膜黄染

口腔黏膜、眼结膜等部位出现黄色染色。检查时可轻轻翻开下眼睑观察结膜颜色。病理性黄疸患儿的黏膜黄染往往更为明显。

3、巩膜黄染

白眼球部分呈现黄色，是黄疸的典型表现之一。需在自然光线下观察，灯光可能影响判断。巩膜黄染程度与血清胆红素水平相关。

4、嗜睡表现

病理性黄疸患儿可能出现精神萎靡、反应迟钝、睡眠时间延长等神经系统症状。这与胆红素透过血脑屏障有关，需警惕胆红素脑病风险。

5、拒奶呕吐

部分患儿会出现吸吮无力、食欲下降、频繁吐奶等消化系统症状。严重时可能导致体重不增，需监测喂养情况和体重变化。

家长应每天在自然光下观察新生儿皮肤颜色变化，记录黄疸出现时间和范围，保证充足喂养促进胆红素排泄。发现黄疸出现早于24小时、进展快、程度重或伴有精神差、吃奶少等情况时，应立即就医检查。母乳喂养的婴儿应按需哺乳，配方奶喂养需保证每日奶量。注意保持室内适当温湿度，避免包裹过厚影响观察。出院后按要求复诊，监测黄疸消退情况。