脾切除有什么后遗症

脾切除后可能出现血小板升高、感染风险增加、血栓形成风险上升、消化功能减弱、免疫功能下降等后遗症。脾脏是人体重要的免疫和储血器官，切除后需长期监测健康状况。

血小板升高是脾切除后最常见的现象。脾脏原本负责清除衰老的血小板，切除后血小板数量可能持续上升，增加血栓形成概率。患者需定期检测血常规，必要时在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓。感染风险增加与脾脏的免疫功能相关，尤其是婴幼儿脾切除后更易发生肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等 encapsulated bacteria 的侵袭性感染。建议患者接种肺炎疫苗、流感疫苗等，并随身携带抗生素如头孢克洛胶囊以备急用。血栓风险上升不仅与血小板增多有关，还与脾切除后血液流变学改变相关，深静脉血栓和肺栓塞发生率可能增高，需避免久坐久卧。

消化功能减弱表现为饭后腹胀、食欲下降，这与脾脏参与门静脉循环调节有关。术后可少食多餐，选择易消化食物如米粥、面条，必要时服用胰酶肠溶胶囊辅助消化。免疫功能下降会导致伤口愈合延迟、反复感冒等问题，患者应保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，避免生冷食物。极少数情况下可能出现脾切除后凶险性感染，虽概率低但起病急骤，表现为高热寒战，需立即就医静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠。

脾切除患者需终身保持健康监测，术后1年内每3个月复查血常规和凝血功能，之后每年至少检查1次。日常避免剧烈运动防止外伤出血，注意保暖预防呼吸道感染。饮食应均衡营养，限制高脂食物预防血栓，增加膳食纤维摄入改善胃肠功能。出现不明原因发热、皮下瘀斑、呼吸困难等症状时须及时就医。疫苗接种需按计划完成并定期加强，旅行前应咨询医生预防性用药建议。