脾破裂怎么引起的

Question

我腹部疼痛，就去医院检查，医生说是脾破裂，脾破裂怎么引起的？

Answer 1

脾破裂可能由外伤性撞击、医源性损伤、病理性脾肿大、自发性破裂等原因引起，可通过影像学检查确诊并采取保守治疗或手术干预。

1、外伤性撞击：

胸腹部直接暴力如车祸、高处坠落等是常见诱因，表现为左上腹剧痛伴休克。需立即卧床制动，严重者需行脾动脉栓塞或脾切除术。

2、医源性损伤：

胃镜、结肠镜等内窥操作可能导致脾被膜撕裂，多伴随操作后突发腹痛。轻度损伤可监测生命体征，出血量较大时需紧急手术修复。

3、病理性脾肿大：

疟疾、白血病等疾病导致脾脏体积增大被膜变薄，轻微外力即可破裂。需针对原发病治疗，必要时预防性使用氨甲环酸等止血药物。

4、自发性破裂：

罕见情况下脾血管瘤或感染灶可突发破裂，常见于妊娠期或血液病患者。需紧急输血并实施脾脏部分切除术控制出血。

脾破裂后应绝对卧床，避免剧烈咳嗽或排便用力，恢复期可补充富含铁和维生素C的食物促进造血功能。