博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

脑蛛网膜下腔出血怎么办

64989次浏览

当脑蛛网膜下腔出血后,患者可以先用药物来进行控制。一般可以使用钙离子拮抗剂、罂粟碱以及血管扩张性前列腺素来治疗。在药物控制之后可以进行手术治疗,手术可直接根治。也可选用其他疗法来缓解脑血管痉挛,例如血液稀释法。

蛛网膜下腔出血是一种脑底部出血症状,这种症状很容易造成头痛和呕吐,严重者甚至会出现意志障碍。如果不及时治疗的话,患者可能会突然休克,并且在短期内猝死。所以出现症状后最好尽快就医。那么脑蛛网膜下腔出血怎么办?脑蛛网膜下腔出血应该注意什么?
  一、脑蛛网膜下腔出血怎么办
  1.药物治疗
  脑蛛网膜下腔出血时一定要及时止血并控制血压。所以这个时候可以适当使用药物进行控制,可以使用钙离子拮抗剂、氧自由基清除剂以及抗氧化剂来控制血压。然后可以使用一些罂粟碱来止痛,另外可配合使用内皮素受体拮抗剂和血管扩张性前列腺素来止血。在进行药物治疗之后要尽快进行手术,这样才能根治。
  2.手术治疗
  手术治疗就是直接夹闭动脉瘤,并且切除畸形的血管。这种治疗方法能够根治出血症状,而且还可以有效预防复发。不过这种手术术后必须要好好护理,否则很容易会出现脑炎。
  3.其他疗法
  其他疗法主要是通过控制血液的方式来缓解脑血管痉挛。具体方法有高容、高压、血液稀释疗法。
  二、脑蛛网膜下腔出血注意什么
  1.绝对卧床休息
  这种病会给患者的身体造成较大的损伤,而且脑蛛网膜下腔出血必须要进行手术治疗,所以患者在手术后一定要保证绝对的卧床休息。卧床休息的时间不可少于4周。卧床休息可以促进身体自愈。
  2.避免用力排便和咳嗽
  患者平时一定要避免用力排便或者是咳嗽,这些动作很容易会加重出血症状,而且也会诱发头痛。如果想要排便的话一定不要太着急,咳嗽的时候动作也不要太大。
  3.避免精神紧张
  在休养期间一定要保持良好的心情,不要让自己的情绪过于紧张。这个时候过于紧张的话会加重头痛症状。

相关推荐

什么是脑蛛网膜下腔出血
脑蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂后血液流入蛛网膜下腔的急症,属于出血性脑血管疾病,主要病因包括动脉瘤破裂、脑血管畸形等。
车祸脑蛛网膜下腔出血吃什么好
蛛网膜下腔出血的患者会由于剧烈的头痛、伴有喷射性的呕吐而暂时出现饮食不佳的现象。所以患者的饮食结构非常关键,要求清淡易消化的流食为主,在患者过了急性期以后,可以吃半流食或者清流食,不要吃辛辣、油腻、刺激性比较强的食物,这些食物一是容易造成患者的症状加重,二是会出现比如便秘的情况,从而加重蛛网膜下腔出血,甚至引起再出血造成死亡。蛛网膜下腔出血的患者必须要在安静、昏暗的环境下多休息,给予一些镇痛或镇静药物,让患者得到足够休息,使蛛网膜能够得到及时修复,同时给予止血、脱水降颅压等相关的药物对症治疗,维持水电平衡的药物支持疗法,使患者平安的度过危险期。
语音时长 01:50

2020-02-24

54242次收听

车祸脑蛛网膜下腔出血应该怎么办
车祸导致的蛛网膜下腔出血,患者会表现为剧烈的头痛、喷射性呕吐、脖子发硬、脑膜刺激征阳性,甚至会出现昏迷等。一旦出现这种情况,必须及时就医进行积极地处理。第一,要进行昏迷的评分,如果出现深度昏迷,需要ICU积极的进行生命体征支持;如果有手术指征,需要及时进行介入治疗;同时进行甘露醇或甘油果糖、呋塞米的降颅压,防止脑疝的发生,避免猝死。第二,是营养支持。对于不能进食的患者需要肠外营养支持。第三,是一般的护理。患者需要绝对卧床四到八周来进行蛛网膜下腔的修复。第四,患者不宜搬动,避免再次出血。第五,应用一些缓解脑血管痉挛的药物,防止引起缺血性脑血管病造成更严重的并发症。第六,并发症的治疗。
语音时长 02:05

2020-02-24

63316次收听

车祸的蛛网膜下腔出血会造成什么危害
车祸导致的蛛网膜下腔出血,患者会出现剧烈的头痛、喷射性呕吐、意识障碍,危害较大。首先,喷射性呕吐会导致患者电解质紊乱,导致恶液质状态。剧烈的头痛,使患者烦躁不安,出现血压波动,甚至会出现再出血,影响患者生命。如果已经伴有意识障碍昏迷的患者,可能出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症,中枢性高热、应激性溃疡等合并症,会加速患者的死亡。由于蛛网膜下腔出血会出现大量的炎性介质释放,而导致脑血管痉挛,从而引起脑缺血,出现大面积脑梗死、梗阻性脑积水或者是化学性脑膜炎,以及交通性脑积水,严重时会出现痴呆的情况。所以一旦出现症状,建议患者应该积极的进行治疗。
语音时长 02:02

2020-02-24

63033次收听

车祸造成的外伤性蛛网膜下腔出血该怎么办
车祸造成的外伤性蛛网膜下腔出血先采用镇痛治疗,及时止血治疗和防止脑血管痉挛治疗。外伤性蛛网膜下出血,一旦确诊,需要的处理是:一、一般处理,患者绝对卧床四到六周,镇静治疗,软床头抬高十五到三十度,使患者处于一个安静、半休息的状态,避免过度疼痛或过度呕吐,引发症状加重,饮食上以流食为主,保持二便通畅。二、积极进行脱水降颅压治疗,包括止血药物治疗,防止再出血的治疗。三、对症治疗,如果出现抽搐发作,可以应用安定类药物防止癫痫反复发作,如果出现头痛、发热用一些解热镇痛药物,必要时可以用一些镇痛药物防止症状加重。四、防止并发症的药物。外伤性蛛网膜下腔出血一般愈后相对较好,只要积极的治疗,遗留后遗症的可能性并不太大。
语音时长 01:57

2020-02-24

60559次收听

车祸蛛网膜下腔出血后遗症都有什么
蛛网膜下腔出血是由于血液流入蛛网膜下腔而引起的一系列的问题,血液流入蛛网膜下腔以后会释放大量的炎性介质,从而易引起一系列的后遗症。有的患者会出现血管痉挛,而出现大面积脑梗死,有的会由于炎症介质释放而出现化学性反应,导致化学性脑膜炎。有的由于血液堵住中脑导水管等会引起交通性脑积水或者是梗阻性脑积水。最严重的就是蛛网膜下腔出血引起的再出血,这些后遗症的发生预示着患者愈后不良。所以在急性期必须积极治疗,目的就是防止这些后遗症的发生。而一旦发生了后遗症,要积极采取措施避免病情加重。
语音时长 02:06

2020-02-24

58674次收听

02:50
车祸造成的外伤性蛛网膜下腔出血怎么办
外伤性蛛网膜下腔出血,必须及时就医进行积极地处理。外伤性蛛网膜下出血,一旦确诊,需要的处理是:一、一般处理,患者绝对卧床四到六周,镇静、镇痛治疗,软床头抬高十五到三十度,使患者处于一个安静、半休息的状态,避免过度疼痛或过度呕吐,引发症状加重,饮食上以流食为主,保持二便通畅。二、积极进行脱水降颅压治疗,包括止血药物治疗和防止脑血管痉挛治疗,防止再出血的治疗。三、对症治疗,如果出现抽搐发作,可以应用安定类药物防止癫痫反复发作,如果出现头痛、发热用一些解热镇痛药物,必要时可以用一些镇痛药物防止症状加重。四、防止并发症的药物。外伤性蛛网膜下腔出血一般愈后相对较好,只要积极的治疗,遗留后遗症的可能性并不太大。
03:05
车祸造成的外伤性蛛网膜下腔出血搬运注意事项
蛛网膜下出血,急性期一般要求患者绝对卧床四到六周,期间绝对禁止搬运。因为一旦搬运期间维护不好的话,造成蛛网膜再次出血,死亡率会明显的增加。如果患者不得已搬动时,如果病床能够移动以病床移动为主,尽量不搬患者;如果病床不能搬动,一般是四个人头部、颈部、腰部、腿部一起平抬患者到床上进行搬运,搬运期间尽量平运,减少颠簸造成的蛛网膜再次撕裂。除了不能搬运以外,蛛网膜下腔出血患者一般的护理非常关键,床头一般要抬高15-30°,饮食上以清淡易消化的流食为主,保持二便通畅,保持心情舒畅,一旦出现疼痛或其他情况要及时对症治疗,防止再出血和死亡率增加。
02:51
车祸蛛网膜下腔出血后遗症怎么治疗
车祸蛛网膜下腔出血后遗症可以选择对应的药物治疗和手术治疗。车祸造成的蛛网膜下腔出血,遗留的后遗症有大面积脑梗死、交通性脑积水、化学性脑膜炎、梗阻性脑积水、再出血等。如果引起了大面积脑梗死,此时要应用一些改善循环的药物。如果已经并发了交通性脑积水或者梗阻性脑积水,一般应用脑室腹腔引流术,缓解脑积液的引流情况。如果出现了并发的癫痫,可以应用抗癫痫药物对症治疗。如果出现了再出血,死亡率会增加20%以上,此时一般采取止血、脱水降颅压或手术治疗,延长患者的生命。减少蛛网膜下腔出血后遗症是急性期治疗的一个关键。一般采取止血药物、脱水降颅压药物以及防止脑血管痉挛、对症治疗的药物以及一般处理的情况等综合治疗,目的就是减少患者的后遗症发生。
02:59
车祸蛛网膜下腔出血后遗症有哪些
有的患者会出现血管痉挛,而出现大面积脑梗死,有的会由于炎症介质释放而出现化学性反应,导致化学性脑膜炎。有的由于血液堵住中脑导水管等会引起交通性脑积水或者是梗阻性脑积水。最严重的就是蛛网膜下腔出血引起的再出血,这些后遗症的发生预示着患者愈后不良。蛛网膜下腔出血是由于血液流入蛛网膜下腔而引起的一系列问题,血液流入蛛网膜下腔以后会释放大量的炎性介质,从而易引起一系列的后遗症。在急性期必须积极治疗,目的就是防止这些后遗症的发生。而一旦发生了后遗症,要积极采取措施避免病情加重。
02:41
车祸脑蛛网膜下腔出血怎么饮食
车祸脑蛛网膜下腔出血的饮食以清淡易消化的流食为主。蛛网膜下腔出血的患者会由于剧烈的头痛、伴有喷射性的呕吐而暂时出现饮食不佳的现象。所以患者的饮食结构非常关键,要求清淡易消化的流食为主,在患者过了急性期以后,可以吃半流食或者清流食,不要吃辛辣、油腻、刺激性比较强的食物,这些食物一是容易造成患者的症状加重,二是会出现比如便秘的情况,从而加重蛛网膜下腔出血,甚至引起再出血造成死亡。蛛网膜下腔出血的患者必须要在安静、昏暗的环境下多休息,给予一些镇痛或镇静药物,让患者得到足够休息,使蛛网膜能够得到及时修复,同时给予止血、脱水降颅压等相关的药物对症治疗,维持水电平衡的药物支持疗法,使患者平安的度过危险期。