末梢神经炎的治疗方法是什么

末梢神经炎可通过营养神经药物、糖皮质激素、免疫调节剂、物理治疗及病因治疗等方式改善。末梢神经炎通常由糖尿病、感染、中毒、营养缺乏、自身免疫性疾病等因素引起，表现为肢体麻木、刺痛、肌无力等症状。

1、营养神经药物

甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等药物有助于修复受损神经。甲钴胺片可促进核酸与蛋白质合成，改善神经传导速度；维生素B1片参与糖代谢，维持神经正常功能；腺苷钴胺片对神经髓鞘形成有重要作用。使用前需评估肝肾功能，避免长期大剂量服用。

2、糖皮质激素

醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液适用于自身免疫性末梢神经炎。醋酸泼尼松片能抑制炎症反应，减轻神经水肿；地塞米松磷酸钠注射液用于急性期症状控制。需监测血压血糖，警惕骨质疏松等副作用，疗程不宜超过4周。

3、免疫调节剂

硫唑嘌呤片、环磷酰胺片用于难治性病例。硫唑嘌呤片通过抑制淋巴细胞增殖减轻神经损伤；环磷酰胺片对重症血管炎性神经炎有效。用药期间需定期检查血常规，可能出现骨髓抑制或肝毒性，妊娠期禁用。

4、物理治疗

低频脉冲电刺激、红外线照射可改善局部血液循环。电刺激能延缓肌肉萎缩，每次治疗20分钟；红外线照射促进代谢产物清除，每日1次。配合针灸取穴足三里、阳陵泉等穴位，10次为1疗程，对感觉异常有缓解作用。

5、病因治疗

控制血糖对糖尿病性神经炎至关重要，需维持糖化血红蛋白小于7%；重金属中毒需用二巯丙磺酸钠注射液驱铅；酗酒者补充维生素B族。格林巴利综合征需联合血浆置换，肿瘤相关神经炎应针对原发病治疗。

患者应穿着宽松鞋袜避免摩擦损伤，每日用40℃温水泡脚促进循环，忌烟酒及高糖饮食。进行握力球训练增强手部肌力，步行时使用防滑拐杖预防跌倒。定期复查神经传导速度检测，若出现肌萎缩或排尿障碍需立即就诊。保持均衡饮食，适量增加燕麦、鸡蛋、深海鱼等富含B族维生素食物。