尿路感染的治疗

尿路感染可通过多饮水、抗生素治疗、碱化尿液、中药辅助、手术治疗等方式干预。尿路感染通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、卫生习惯不良、糖尿病等因素引起。

1、多饮水

每日饮水量保持在2000毫升以上有助于冲刷尿道，减少细菌滞留。建议选择温开水或淡茶水，避免含糖饮料刺激泌尿系统。排尿时注意彻底排空膀胱，避免憋尿行为加重感染。对于轻度尿频尿急症状，增加饮水量可缓解不适。

2、抗生素治疗

细菌性尿路感染需遵医嘱使用抗生素，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。这些药物通过抑制细菌DNA旋转酶或细胞壁合成发挥作用，治疗期间需完成全程用药。反复感染者需进行尿培养确定致病菌，可能出现耐药性时需调整用药方案。

3、碱化尿液

口服碳酸氢钠片或枸橼酸钾颗粒可升高尿液pH值，缓解排尿灼痛感。该方法适用于伴有明显尿痛症状的患者，但肾功能不全者需谨慎使用。碱化尿液可抑制大肠杆菌等致病菌繁殖，通常与抗生素联合使用效果更佳。

4、中药辅助

三金片、热淋清颗粒等中成药具有清热利湿功效，可改善尿频尿急症状。中药治疗需辨证施治，下焦湿热证型者可选用八正散加减，脾肾两虚者适用无比山药丸。中药疗程较长，急性期建议与西药配合使用。

5、手术治疗

合并尿路结石、前列腺增生等梗阻因素时，需行经尿道膀胱镜碎石术或前列腺电切术解除梗阻。反复发作的复杂性尿路感染可能需进行尿流动力学检查，先天性畸形患者要考虑输尿管再植等矫正手术。术后需留置导尿管时，应严格无菌操作预防医源性感染。

尿路感染患者日常应选择棉质透气内裤，如厕后从前向后擦拭。饮食避免辛辣刺激食物，可适量食用蔓越莓制品抑制细菌黏附。性生活前后注意清洁，发作期建议暂停性生活。糖尿病患者需严格控制血糖，绝经后女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜防御功能。出现发热、腰痛等症状需及时就医排除肾盂肾炎。