子宫肌瘤的症状

子宫肌瘤的症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、白带增多、不孕或流产等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者无明显症状，部分患者可能出现上述表现。

1、月经异常

子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长或经量增多，严重时可引发贫血。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤增大时，易使子宫内膜面积增加或影响子宫收缩功能。若出现经血中带血块、头晕乏力等贫血症状，需及时就医排查。临床常用复方炔诺酮片、氨甲环酸片、琥珀酸亚铁片等药物辅助治疗。

2、下腹坠胀

肌瘤体积增大可能引起下腹部坠胀感或隐痛，尤其在经期加重。当肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤扭转时，可出现急性腹痛。这类症状多与肌瘤压迫盆腔神经或牵拉腹膜有关。建议通过超声检查明确肌瘤位置与大小，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。

3、压迫症状

前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急，后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘或排便困难。巨大肌瘤还可能压迫输尿管导致肾积水。这些症状与肌瘤生长部位密切相关，需通过盆腔核磁共振评估压迫程度。对于压迫症状明显者，可考虑米非司酮片等药物缩小肌瘤体积。

4、白带增多

黏膜下肌瘤易导致宫腔面积增大，引起白带量增多且质地稀薄。若合并感染可能出现脓性白带或异味。这种情况需与阴道炎鉴别，可通过妇科检查及分泌物检测判断。治疗上除处理肌瘤外，可配合使用保妇康栓、苦参凝胶等控制感染。

5、不孕或流产

肌瘤压迫输卵管或改变宫腔形态可能影响受精卵着床，导致不孕或反复流产。黏膜下肌瘤对妊娠影响尤为显著。备孕女性若发现肌瘤，建议先进行宫腔镜评估，必要时行肌瘤剔除术。术后可配合使用桂枝茯苓胶囊等中成药调理。

建议子宫肌瘤患者保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，适量增加深绿色蔬菜和全谷物摄入。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，若出现症状加重或备孕需求，应及时到妇科就诊。无症状的小肌瘤通常无须特殊治疗，但需定期随访观察生长情况。