什么是颈肩综合征

颈肩综合征是指由颈椎退行性病变或慢性劳损导致颈部、肩部及上肢出现疼痛、麻木、活动受限等症状的症候群，可能与颈椎间盘突出、肌肉劳损、神经压迫等因素有关。

1、颈椎间盘突出

长期低头或姿势不良可能导致颈椎间盘突出，压迫神经根引发颈肩疼痛。症状表现为颈部僵硬、上肢放射性疼痛或麻木感。治疗需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引和理疗。

2、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或过度使用肩颈肌肉会造成慢性劳损，表现为局部酸痛、活动时加重。可通过热敷、按摩缓解症状，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏或盐酸乙哌立松片，同时需纠正不良姿势。

3、神经压迫

颈椎骨质增生或椎管狭窄可能压迫臂丛神经，导致肩臂部刺痛或无力。典型症状包括夜间疼痛加重、手指精细动作障碍。需通过颈椎MRI明确诊断，可尝试维生素B12注射液、加巴喷丁胶囊等神经营养药物。

4、小关节紊乱

颈椎小关节错位会引发突发性颈肩剧痛伴活动受限，可能伴随头晕目眩。急性期需制动并采用颈托固定，慢性期可通过手法复位配合洛索洛芬钠片缓解炎症。

5、心理因素

长期焦虑或抑郁可能加重肌肉紧张，形成颈肩部慢性疼痛。这类患者除物理治疗外，可考虑帕罗西汀片等抗焦虑药物，同时进行认知行为疗法。

预防颈肩综合征需避免长时间低头，每1小时活动颈部5分钟，选择高度适中的枕头。游泳和羽毛球等运动有助于增强颈肩肌肉力量，疼痛持续超过2周或出现上肢无力时应及时就诊骨科或康复科。日常可进行米字操等颈部放松训练，注意保暖避免冷风直吹。