接触性皮炎的症状有哪些

接触性皮炎的症状主要有皮肤红斑、瘙痒、灼热感、水疱和皮肤脱屑。接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应，可分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。

1、皮肤红斑

接触性皮炎早期常表现为接触部位出现边界清晰的红斑，颜色从淡红到鲜红不等。红斑范围通常与接触物形状一致，如戴金属项链引发的皮炎呈项链状分布。皮肤可能出现轻微肿胀，触摸时有温热感。这种情况多由接触洗涤剂、化妆品或植物汁液等刺激性物质引起。

2、瘙痒

接触性皮炎患者普遍存在不同程度的瘙痒症状，从轻微刺痒到剧烈瘙痒都可能出现。过敏性接触性皮炎瘙痒更为明显，常见于接触镍制品、染发剂或橡胶制品后。搔抓可能加重皮损，导致继发感染。冷敷或使用炉甘石洗剂可暂时缓解症状。

3、灼热感

部分患者会感到患处皮肤灼热或刺痛，这种情况在接触强酸强碱等刺激性物质时更为突出。灼热感可能伴随皮肤紧绷感，严重时影响日常生活。接触油漆、消毒剂或某些工业化学品后易出现此类症状。

4、水疱

病情进展期可能出现密集的小水疱或大疱，疱液清亮。水疱容易破裂形成糜烂面，渗出组织液。这种情况常见于对染发剂、外用药物或毒藤等植物过敏的患者。破溃后可能继发金黄色葡萄球菌感染，形成脓疱。

5、皮肤脱屑

慢性接触性皮炎或急性期消退后，患处皮肤可能出现干燥脱屑。表现为细小鳞屑或大片脱皮，皮肤纹理增粗。长期接触低浓度刺激物如肥皂、水或清洁剂的工作人员容易出现这种症状。此时皮肤屏障功能受损，更容易反复发作。

接触性皮炎患者应避免搔抓患处，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。发病期间暂停使用可能含有致敏成分的护肤品和洗涤用品。记录接触物种类和发病时间有助于医生判断致敏原。若症状持续加重或出现发热等全身反应，应及时到皮肤科就诊。医生可能建议进行斑贴试验明确过敏原，并根据病情开具糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用药物，严重者需口服氯雷他定片等抗组胺药物。