强直性脊柱炎吃什么药

强直性脊柱炎患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液等药物。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，需长期规范治疗以控制症状并延缓病情进展。

1、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，适用于缓解强直性脊柱炎引起的疼痛和晨僵。该药通过抑制环氧酶-2减少前列腺素合成，从而发挥抗炎镇痛作用。使用期间需监测胃肠道反应及心血管风险，避免与其他非甾体抗炎药联用。

2、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片可改善强直性脊柱炎患者的关节肿胀和活动受限。其缓释剂型能维持稳定血药浓度，减少服药次数。长期使用可能增加消化道溃疡风险，建议配合胃黏膜保护剂，并定期检查肝肾功能。

3、柳氮磺吡啶肠溶片

柳氮磺吡啶肠溶片作为改善病情抗风湿药，适用于外周关节受累的强直性脊柱炎患者。该药需从小剂量开始逐渐加量，常见不良反应包括皮疹和白细胞减少，用药期间应定期复查血常规和肝功能。

4、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片通过抑制免疫反应减轻强直性脊柱炎的炎症进展。通常每周给药一次，需配合叶酸制剂预防骨髓抑制。治疗期间禁止饮酒，并密切监测肺部纤维化等不良反应。

5、阿达木单抗注射液

阿达木单抗注射液是肿瘤坏死因子拮抗剂，用于传统治疗无效的中重度强直性脊柱炎。需皮下注射给药，可能增加结核复发风险，用药前需筛查潜伏结核感染。治疗期间避免接种活疫苗。

强直性脊柱炎患者除规范用药外，应坚持适度运动如游泳和伸展训练，维持脊柱活动度。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，避免吸烟饮酒。定期复诊评估病情进展，根据医生建议调整治疗方案，不可自行增减药量或更换药物。