强直性脊柱炎吃什么药
强直性脊柱炎患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液等药物。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,需长期规范治疗以控制症状并延缓病情进展。

1、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药,适用于缓解强直性脊柱炎引起的疼痛和晨僵。该药通过抑制环氧酶-2减少前列腺素合成,从而发挥抗炎镇痛作用。使用期间需监测胃肠道反应及心血管风险,避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片可改善强直性脊柱炎患者的关节肿胀和活动受限。其缓释剂型能维持稳定血药浓度,减少服药次数。长期使用可能增加消化道溃疡风险,建议配合胃黏膜保护剂,并定期检查肝肾功能。
3、柳氮磺吡啶肠溶片
柳氮磺吡啶肠溶片作为改善病情抗风湿药,适用于外周关节受累的强直性脊柱炎患者。该药需从小剂量开始逐渐加量,常见不良反应包括皮疹和白细胞减少,用药期间应定期复查血常规和肝功能。
4、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片通过抑制免疫反应减轻强直性脊柱炎的炎症进展。通常每周给药一次,需配合叶酸制剂预防骨髓抑制。治疗期间禁止饮酒,并密切监测肺部纤维化等不良反应。
5、阿达木单抗注射液
阿达木单抗注射液是肿瘤坏死因子拮抗剂,用于传统治疗无效的中重度强直性脊柱炎。需皮下注射给药,可能增加结核复发风险,用药前需筛查潜伏结核感染。治疗期间避免接种活疫苗。
强直性脊柱炎患者除规范用药外,应坚持适度运动如游泳和伸展训练,维持脊柱活动度。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入,避免吸烟饮酒。定期复诊评估病情进展,根据医生建议调整治疗方案,不可自行增减药量或更换药物。
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