脑梗死会死吗

脑梗死可能导致死亡，但具体风险与梗死部位、面积及救治时机有关。脑梗死是脑部血液供应障碍导致的脑组织缺血性坏死，主要诱因包括高血压、动脉粥样硬化、心房颤动等。若累及脑干或大面积梗死，可能危及生命；及时溶栓或取栓治疗可显著改善预后。

脑梗死患者的生存概率与病情严重程度密切相关。小范围梗死且未影响关键功能区时，通过规范治疗和康复训练，多数患者可存活并恢复部分功能。若梗死位于脑干、丘脑等生命中枢，或梗死面积超过大脑半球三分之一，可能引发脑疝、中枢性呼吸循环衰竭，致死风险较高。发病后4.5小时内接受静脉溶栓治疗，或6小时内进行机械取栓，能有效开通血管，降低死亡率。高龄、合并多系统疾病、延误救治等因素会进一步增加死亡风险。

部分特殊情况下脑梗死致死风险更高。基底动脉闭塞导致的脑干梗死死亡率可达80%，需紧急血管内治疗。大面积脑梗死伴随严重脑水肿时，可能需去骨瓣减压术挽救生命。心源性脑栓塞患者易发生再梗死，需长期抗凝治疗。少数患者因并发症如肺部感染、深静脉血栓、多器官功能衰竭等导致死亡。

脑梗死患者应严格控制血压、血糖、血脂，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或华法林钠片等抗凝剂。康复期需进行肢体功能锻炼和语言训练，定期复查颈部血管超声和头颅影像学检查。出现头痛加剧、意识障碍等异常时须立即就医。