耳朵流脓是怎么回事

耳朵流脓可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、耳部外伤等原因引起，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、鼓膜修补术、抗过敏治疗、外伤处理等方式治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎可能与细菌感染、频繁掏耳等因素有关，通常表现为耳痛、耳痒、黄色分泌物等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物，同时避免耳道进水。急性期需保持耳道干燥，禁止自行用硬物清理分泌物。

2、中耳炎

中耳炎多继发于上呼吸道感染，可能与咽鼓管功能障碍、病原体逆行感染有关，常见耳闷、听力下降、脓性分泌物等症状。急性期可选用氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液控制感染，若伴随发热需口服头孢克肟颗粒。反复发作需排查腺样体肥大等诱因。

3、鼓膜穿孔

鼓膜穿孔常因外伤、中耳炎加重导致，表现为突发耳痛、耳鸣、血性脓液流出。小穿孔可观察1-2个月自愈，期间使用硼酸酒精滴耳液预防感染。大于3毫米的穿孔需行鼓室成形术，术后避免用力擤鼻或潜水。

4、外耳道湿疹

外耳道湿疹多与过敏体质相关，常见耳廓皮肤糜烂、渗液、结痂。需停用刺激性洗护用品，局部涂抹氢化可的松乳膏，严重者口服氯雷他定片。家长需注意儿童避免抓挠，哺乳期母亲应忌食海鲜等易致敏食物。

5、耳部外伤

耳部外伤包括撕裂伤、冻伤、异物损伤等，可能伴随血性脓液和局部肿胀。浅表伤口用碘伏消毒后覆盖无菌敷料，深部损伤需清创缝合。若异物存留应就医取出，禁止自行掏挖，外伤后2周内避免耳部受压。

日常应避免使用棉签等工具过度清洁耳道，游泳时佩戴防水耳塞。出现耳流脓伴发热、眩晕等症状需及时就诊，长期反复流脓可能引发胆脂瘤等严重并发症。儿童患者家长需定期观察耳部状况，哺乳喂养时保持头高位以防乳汁逆流。