耳朵流脓怎么回事

耳朵流脓可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、耳部外伤等原因引起，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、鼓膜修复手术、抗过敏治疗、伤口处理等方式治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎可能与细菌或真菌感染、频繁掏耳等因素有关，通常表现为耳痛、瘙痒、黄色分泌物等症状。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素药物控制感染。若伴随发热或淋巴结肿大，需口服头孢克洛分散片等全身性抗生素。

2、中耳炎

中耳炎多因感冒后咽鼓管功能障碍导致，常见耳闷、听力下降、脓性分泌物等症状。急性期需使用盐酸左氧氟沙星滴耳液联合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，渗出严重时可进行鼓室穿刺引流。慢性中耳炎反复流脓者可能需鼓室成形术修复病变组织。

3、鼓膜穿孔

鼓膜穿孔常由外伤、爆炸伤或中耳炎恶化引起，表现为突发耳痛、耳鸣及脓血性分泌物。小穿孔可通过避免耳道进水观察自愈，大穿孔需行鼓膜修补术。期间禁用滴耳液，可口服罗红霉素胶囊预防感染，术后需定期复查听力。

4、外耳道湿疹

外耳道湿疹可能与过敏体质、接触刺激性物质有关，症状包括耳道皮肤糜烂、渗液伴剧烈瘙痒。治疗需停用致敏物品，局部涂抹氢化可的松乳膏，严重时口服氯雷他定片。保持耳部清洁干燥，避免抓挠继发感染。

5、耳部外伤

耳部撕裂伤或挫伤后可能继发感染流脓，需清创后包扎，遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏预防感染。合并软骨炎时会出现持续红肿疼痛，需静脉注射头孢曲松钠。外伤后72小时内冷敷可减轻肿胀。

日常应避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水。出现耳痛伴随流脓超过3天、发热或眩晕时需及时就诊。治疗期间禁止辛辣饮食，保证充足睡眠有助于炎症恢复，儿童患者家长需注意防止患儿抓挠患耳。