百日咳有什么症状

百日咳主要表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声和咳后呕吐。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，典型病程分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。

1、卡他期症状

卡他期持续1-2周，症状类似普通感冒，表现为低热、打喷嚏、流涕和轻微咳嗽。此时传染性最强但缺乏特异性，容易误诊为普通上呼吸道感染。咳嗽逐渐加重并转为阵发性，夜间更为明显。部分患者可能出现结膜充血或流泪等表现。

2、痉咳期表现

痉咳期持续2-6周，特征为成串的痉挛性咳嗽，连续10-30声短促咳嗽后伴深长吸气，产生高调鸡鸣样回声。咳嗽发作时患儿常面红耳赤、涕泪交流、颈静脉怒张，严重时出现发绀。咳嗽终末常咳出黏稠痰液或引发呕吐，日间发作5-10次，夜间加重。

3、恢复期特点

恢复期持续2-3周，咳嗽频率和强度逐渐减轻，鸡鸣样回声消失。但遇冷空气、烟雾等刺激仍可能诱发阵咳，此阶段仍具有传染性。婴幼儿症状可能不典型，表现为呼吸暂停、发绀而非典型痉咳，需特别警惕。

4、婴幼儿特殊表现

6个月以下婴儿可能不出现典型痉咳，而以阵发性呼吸暂停、面色青紫为主要表现。常伴随喂养困难、体重不增等非特异性症状。这类患儿易并发肺炎、脑病等严重并发症，病死率较高，需及时住院治疗。

5、并发症征兆

严重病例可能出现肺炎、中耳炎等细菌性并发症，表现为持续高热、呼吸急促。剧烈咳嗽可导致结膜下出血、脐疝、肋骨骨折等机械性损伤。神经系统并发症如百日咳脑病虽罕见但凶险，需警惕抽搐、意识改变等表现。

确诊百日咳后应严格隔离4周，保持室内空气流通湿润。饮食宜少量多餐，避免辛辣刺激食物诱发咳嗽。接触者需预防性使用红霉素等药物，婴幼儿应及时完成百白破疫苗接种。咳嗽期间注意补充水分，使用加湿器缓解气道刺激，密切观察呼吸状况变化。