痛风脚踝疼怎么办

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痛风脚踝疼可通过调整饮食、多喝水、冷敷、遵医嘱使用药物、手术治疗等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐结晶沉积、遗传因素、肥胖、饮酒等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平，避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等。可适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入。樱桃可能有助于降低尿酸水平，可适量食用。保持规律饮食，避免暴饮暴食。

2、多喝水

每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于促进尿酸排泄。可选择白开水、淡茶水等，避免含糖饮料和酒精。分次少量饮用效果更佳，尤其在清晨和睡前适当饮水。排尿量增加可减少尿酸盐在关节沉积。

3、冷敷

急性发作期可使用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。冷敷有助于减轻局部炎症和肿胀，缓解疼痛感。注意避免皮肤直接接触冰块，可用毛巾包裹。冷敷期间抬高患肢可进一步减轻肿胀。

4、遵医嘱使用药物

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛。降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片需在医生指导下长期服用。秋水仙碱片可用于急性发作预防和治疗。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石或导致关节严重破坏的患者，可能需要手术清除痛风石或进行关节修复。关节镜手术可清除尿酸盐结晶，减轻关节损伤。严重畸形者可能需关节置换手术。术后仍需坚持降尿酸治疗预防复发。

痛风患者需长期控制血尿酸水平，定期监测尿酸值。保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动，避免剧烈运动损伤关节。控制体重在正常范围，戒烟限酒。急性期应减少患肢活动，穿宽松舒适鞋子。记录饮食和发作情况有助于医生调整治疗方案。如出现持续疼痛或关节变形应及时复诊。

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2022-01-23 70269次播放

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2022-01-23 62785次播放

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防治痛风到底该怎么做

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2021-07-21 18480次播放

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2020-09-01

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痛风急性发作吃什么药

急性痛风发作有这三种药，秋水仙碱、消炎止疼药、皮质激素。这里边有一个原则就是越早诊断，早治疗，一般在24小时以内，效果最好，时间长了也有效，但是效果就差一点。这三三种药如何选择？这要根据每个人的具体情况来进行选择。比如说痛风严重程度，还有就是部位，假如说是多个关节的，可能就需要口服药比较好一点。假如说就是一两个大关节，而且疼得重的，关节内可以注射激素，也许更好一点。另外还要看这个病人有没有其他的合并症，比如说有没有高血压，有没有糖尿病，有没有肾脏病，有没有胃溃疡，不同的药对不同的疾病，有的是有好处的，有的是有坏处的。比如说你要有明显的糖尿病、高血压，用激素可能就不太合适。假如说有肾脏不好，用消炎止痛药也就不太合适。所以要找大夫就诊，要把我们的情况告诉大夫，在大夫综合考虑以后，挑一个更适合这个病人的药。

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2020-09-01

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痛风是怎样形成的

痛风是由于高尿酸血症引起的，患者血液里尿酸增高，由于肾脏排泄功能差，导致尿酸沉积在关节附近形成痛风。痛风最常见症状是大脚趾疼痛，患者表现为夜间突然出现刀割样疼痛。另外高尿酸血症还可以导致心血管系统病变，常表现为血糖增高、血脂增高、动脉硬化，可以加重高血压和糖尿病病情。此外痛风患者还可以表现为肾结石、输尿管结石以及肾功能不全。因此痛风形成主要是由于脂代谢和嘌呤代谢异常。其次痛风跟基因也有关系。由于一部分人体内缺乏一种酶和一种基因，造成嘌呤代谢的异常，所以产生了高尿酸血症。

2020-01-07 49721次播放

痛风要怎么检查出来

痛风可通过典型的症状和血尿酸的水平，以及X线B超或滑液里的尿酸盐结晶的检查进行诊断。首先可以通过典型的症状，如疼痛关节炎出现部位是在大脚趾头的外侧，是第一个跖趾关节这个地方非常易发作，尤其有患者会出现夜间剧烈的急性发作的疼痛，这个是很典型的症状。再有一般血尿酸都会相应的增高。其次，症状不典型的情况下，可以通过检查的手段来帮助判断。如患者的时间较长，会在关节处形成痛风石，可以用X线或用B超能够看到痛风石的沉积，帮助诊断。最后，患者在关节炎急性发作时肿胀，可以通过抽取关节里的滑液，在偏振光显微镜下去观察，一旦看到尿酸盐的结晶，就说明是痛风。

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2019-12-20

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痛风怎么用药

痛风患者用药的方法还是需要专科医生来决定。首先，痛风的患者在急性期和缓解期的治疗方案是不一样的。急性期主要就是要控制急性的关节炎发作，主要的用药是非甾体类的抗炎药，还有像秋水仙碱，或者有一些炎症非常剧烈的患者，非甾体类的药、秋水仙碱的效果都不好的时候，也可以试用一些小剂量的激素，短期的应用，主要的急性期就是来控制着关节炎的急性发作，来消炎。其次，在急性期过去以后，在缓解期的时候，主要的目标就是要降低血尿酸，降低血尿酸的水平，把血尿酸控制在一个非常合理的范围之内，这个是因人而异的，根据每个患者血尿酸的水平和痛风时有没有产生，他的血尿酸控制的这个程度是不一样的。降尿酸的药物也分有两大类，一类是抑制尿酸产生的，还有一类是加速尿酸排泄的，所以根据每个人的病情和尿酸的产生和排泄的多少，它的种类不一样，用药的方案也是不一样的，需要专科的医生来帮患者来制定。

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2019-12-20

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如何区别痛风和风湿

西医的风湿类疾病包括痛风、类风湿关节炎等多种疾病，中医的风湿其实也能涵盖痛风。痛风和风湿的区别有以下两方面：第一，痛风的发作的部位和类风湿关节炎不一样。痛风多在大脚趾头跖趾关节发作，而类风湿多对称性侵犯手的关节；第二，痛风是代谢性的疾病，主要发病机制是嘌呤代谢的紊乱，会在关节的局部产生尿酸盐结晶，甚至痛风石。但是类风湿关节炎是免疫类的炎性疾病，发病机制是血管炎，滑膜炎造成关节的炎症侵蚀和破坏。但是从西医和中医的概念来说，风湿可以囊括痛风。

2019-12-20 57333次播放

怎样去除痛风石

一般情况下，可以通过膳食管理、饮水、碱化尿液、服用泻盐、服用降尿酸药物等方式去除痛风石。

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痛风可以彻底治好吗

痛风能否治愈，回答起来就比较困难。因为在过去吃不饱的时候，没有痛风；但现在随着改革开放，先是广东高尿酸血症，然后一直北上，现在全国都在患病。尽管知道饮食和它有关系，也告诉病人要控制饮食，但控制起来非常困难。在这个意义上，治疗除根不太容易。另外，尿酸高除了饮食，还和肾脏排泄有很大关系，因为每个人的遗传背景不一样，肾脏排泄尿酸的能力也有差别。但并不是排尿酸少了，肾脏有什么别的问题，查尿素氮、肌酐、肾功能都是正常的，现在生活方式、饮食以及活动量，饮食改了、活动量低了，所以产生尿酸的量已经使肾脏应付不了，所以堆积。假如能够严格的控制饮食，严格的像过去那样增加体量，也许能够控制。但是现在不太能根治，所以就需要用药物来辅助，排泄尿酸。

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2018-09-21

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