肺癌化疗方案有哪些

肺癌化疗方案主要有顺铂注射液、卡铂注射液、紫杉醇注射液、吉西他滨注射液、依托泊苷注射液等药物组合。具体方案需根据病理类型、分期及患者身体状况由医生制定。

1、顺铂注射液

顺铂注射液是含铂类化疗药物，适用于非小细胞肺癌和小细胞肺癌。该药通过破坏癌细胞DNA结构抑制肿瘤生长，常与吉西他滨或紫杉醇联用。使用期间需监测肾功能和听力，可能出现恶心、呕吐等不良反应。静脉给药前需充分水化以减轻肾毒性。

2、卡铂注射液

卡铂注射液为第二代铂类抗肿瘤药，多用于非小细胞肺癌的辅助化疗。相比顺铂其肾毒性较低，但骨髓抑制更明显。治疗期间需定期检查血常规，可能出现血小板减少和贫血。该药常与培美曲塞联用于肺腺癌患者，需注意过敏反应风险。

3、紫杉醇注射液

紫杉醇注射液属于植物类抗微管药物，适用于晚期非小细胞肺癌。通过干扰微管功能阻止癌细胞分裂，常与卡铂组成一线方案。用药前需预防过敏反应，可能出现周围神经病变和脱发。输注时需使用特殊过滤器并控制滴速。

4、吉西他滨注射液

吉西他滨注射液是核苷类似物，主要用于非小细胞肺癌和局部晚期小细胞肺癌。该药通过干扰DNA合成发挥作用，常与顺铂联用。常见副作用包括流感样症状和骨髓抑制，治疗期间需监测肝功能。给药后24小时内可能出现短暂蛋白尿。

5、依托泊苷注射液

依托泊苷注射液为拓扑异构酶抑制剂，是小细胞肺癌首选化疗药物。通过造成DNA链断裂诱导癌细胞凋亡，多与顺铂组成EP方案。需注意骨髓抑制和继发白血病风险，可能出现脱发和黏膜炎。静脉输注时需避光并控制输液速度。

肺癌化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族和抗氧化营养素。避免生冷食物，少食多餐减轻消化道反应。治疗期间需定期复查血常规和肝肾功能，出现发热或出血倾向应及时就医。适度进行散步等低强度运动，保证每日7-8小时睡眠。注意口腔清洁，使用软毛牙刷预防牙龈出血。化疗药物可能导致皮肤干燥，沐浴后可使用无刺激保湿霜。