肛瘘的症状有哪些

肛瘘的症状主要有肛门周围红肿疼痛、分泌物渗出、肛门瘙痒、排便困难、发热乏力等。肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的异常管道，多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成。

1、肛门周围红肿疼痛

肛瘘患者常出现肛门周围皮肤红肿疼痛，疼痛多为持续性钝痛或胀痛，在排便或久坐时加重。红肿区域可能伴随局部皮肤温度升高，触摸时有硬结或条索状物。这种情况通常与瘘管炎症反应有关，需避免挤压或自行处理。

2、分泌物渗出

瘘管外口常有脓性、血性或黏液性分泌物渗出，可能污染内裤并产生异味。分泌物量多时会导致局部皮肤潮湿，长期刺激可能引发湿疹。保持肛门清洁干燥有助于减轻症状，但需注意过度擦拭可能损伤皮肤。

3、肛门瘙痒

由于分泌物刺激和细菌感染，肛门周围皮肤可能出现剧烈瘙痒，夜间可能加重。搔抓会导致皮肤破损和继发感染。可使用温水坐浴缓解症状，但需避免使用刺激性清洁剂。

4、排便困难

较大的肛瘘或位置特殊的瘘管可能压迫肛管，导致排便时疼痛和排便困难。部分患者因恐惧疼痛而刻意减少排便次数，可能加重便秘。增加膳食纤维摄入和保持充足水分有助于软化大便。

5、发热乏力

当瘘管感染加重时可能出现全身症状如发热、寒战、乏力等，提示可能存在脓毒症风险。这种情况需立即就医，可能需要进行脓肿引流和抗生素治疗。

肛瘘患者日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水清洗，避免使用粗糙厕纸。饮食上增加蔬菜水果和全谷物摄入，减少辛辣刺激食物。避免久坐久站，适量运动促进血液循环。肛瘘难以自愈，建议出现症状尽早就诊，通过肛瘘切除术、挂线疗法等手术治疗可有效根治。术后需定期复查，防止复发。