贫血是什么病
贫血是指外周血中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围的一类疾病,可能由造血原料缺乏、失血、溶血或骨髓功能障碍等因素引起。
1、红细胞生成减少
造血原料缺乏是常见原因,如缺铁性贫血因铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白,可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂。巨幼细胞性贫血与叶酸或维生素B12缺乏有关,需补充叶酸片、维生素B12注射液等。
2、失血性贫血
急性失血如外伤、手术出血会导致血容量骤降,慢性失血常见于消化道溃疡、痔疮长期渗血。患者可能出现心悸、头晕,需针对原发病治疗,严重时需输注浓缩红细胞悬液补充血容量。
3、溶血性贫血
红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力,如遗传性球形红细胞增多症、蚕豆病等。典型症状有黄疸、脾肿大,可选用泼尼松片抑制免疫反应,必要时行脾切除术减少红细胞破坏。
4、骨髓造血异常
再生障碍性贫血因骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,表现为感染、出血倾向,需使用环孢素软胶囊免疫抑制治疗。骨髓增生异常综合征可能出现病态造血,需注射重组人促红素刺激造血。
5、慢性病贫血
慢性感染、肿瘤或风湿性疾病导致铁代谢异常,表现为轻度贫血伴原发病症状。需控制基础疾病,严重时可短期使用蔗糖铁注射液静脉补铁,但需监测铁蛋白水平。
贫血患者日常需均衡摄入红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富铁食物,避免浓茶咖啡影响铁吸收。建议适度进行散步、瑜伽等低强度运动,定期监测血常规指标。出现活动后气促、晕厥等严重症状时需立即就医,明确贫血类型后针对性治疗,不可自行长期服用补血药物。
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