肝功和乙肝五项的区别

肝功能检查和乙肝五项检查是两种不同的医学检测项目，前者评估肝脏生理功能状态，后者专门筛查乙型肝炎病毒感染及相关免疫状态。

肝功能检查通过血液检测反映肝脏合成、代谢、解毒等功能，主要指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶反映肝细胞损伤程度，总胆红素、直接胆红素评估胆汁排泄功能，白蛋白、凝血酶原时间体现肝脏合成能力。这些指标异常可能提示肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病，但无法直接诊断乙肝病毒感染。

乙肝五项检查则针对乙型肝炎病毒特异性检测，包含表面抗原判断现症感染，表面抗体评估免疫保护力，e抗原反映病毒复制活跃度，e抗体提示复制减弱，核心抗体区分既往或现症感染。该组合可明确感染阶段、传染性强弱及疫苗接种效果，是乙肝诊断的核心依据。两项检查常联合应用，肝功能异常时需结合乙肝五项判断是否为病毒性肝炎所致。

建议存在肝炎高危因素或肝功能异常者同时进行两项检查，日常避免酗酒等伤肝行为，接种乙肝疫苗可有效预防感染。若检测结果异常应及时至感染科或肝病科就诊，通过病毒载量、影像学等进一步评估。