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睾丸癌有哪些常见的早期症状

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睾丸癌常见的早期症状主要有无痛性睾丸肿大、睾丸沉重感、阴囊钝痛或坠胀感、腹股沟区隐痛、乳房发育或触痛。睾丸癌是男性生殖系统中较为常见的恶性肿瘤,早期发现并及时治疗有助于提高治愈率。

1、无痛性睾丸肿大

睾丸癌最典型的早期症状是单侧睾丸无痛性肿大,肿物质地坚硬,表面可能凹凸不平。患者常在洗澡或自我检查时偶然发现睾丸体积明显大于对侧。这种肿大通常不会伴随红肿热痛等炎症表现,容易与睾丸炎附睾炎混淆。若肿大持续存在或进行性加重,建议尽快就医进行超声检查和肿瘤标志物检测。

2、睾丸沉重感

患者可能感到患侧睾丸有异常沉重感或下坠感,尤其在久站或活动后明显。这种感觉源于肿瘤组织密度增加和体积增大,导致睾丸重量改变。部分患者描述为"裤袋里装着石子"的异物感。这种症状常与精索静脉曲张相鉴别,但后者多表现为阴囊表面蚯蚓状迂曲血管。

3、阴囊钝痛或坠胀感

约三分之一的患者会出现阴囊区域隐痛或钝痛,疼痛可能放射至腹股沟或下腹部。疼痛程度通常较轻但持续存在,夜间平卧时可能减轻。这种症状容易被误认为睾丸扭转或附睾炎,但睾丸癌的疼痛往往没有突发性加重的特点。若疼痛伴随睾丸质地改变,需高度警惕恶性肿瘤可能。

4、腹股沟区隐痛

部分患者以腹股沟区隐痛为首发症状,这是由于肿瘤增大牵拉精索或淋巴结转移所致。疼痛可能呈间歇性发作,活动后加重。这种非特异性症状容易与腹股沟疝或肌肉拉伤混淆。若同时存在睾丸异常,应优先排查睾丸癌可能。晚期患者可能出现同侧下肢水肿,提示淋巴结转移压迫血管。

5、乳房发育或触痛

少数睾丸癌患者会出现男性乳房发育,表现为乳房增大、胀痛或乳头敏感。这是由于某些类型的睾丸肿瘤会分泌人绒毛膜促性腺激素等激素,导致雌激素水平升高。这种内分泌症状可能早于睾丸局部症状出现,对诊断有提示意义。若男性出现不明原因乳房变化,应检查睾丸情况。

建议男性每月进行一次睾丸自检,在洗澡时用双手轻轻触摸比较两侧睾丸的大小、形状和质地。发现任何异常肿块、硬度改变或持续症状时,应及时到泌尿外科就诊。早期睾丸癌通过手术联合放化疗的治愈率较高,规范治疗后需定期复查肿瘤标志物和影像学检查。保持健康生活方式,避免睾丸外伤和高温环境,有助于降低发病风险。

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2021-04-22

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