儿童换牙注意事项

儿童换牙期间需注意口腔清洁、饮食调整、避免不良习惯、观察牙齿生长情况以及定期口腔检查。换牙是乳牙脱落、恒牙萌出的生理过程，通常从6岁开始持续至12岁左右。

1、口腔清洁

家长需帮助儿童养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用含氟儿童牙膏和软毛牙刷。乳牙松动时避免用力刷牙，可用儿童牙线清理牙缝。龋坏的乳牙可能影响恒牙发育，发现黑斑或龋洞应及时就医。可遵医嘱使用氟化钠护齿剂或氯己定含漱液辅助防龋。

2、饮食调整

避免过硬、过黏食物损伤松动乳牙，减少高糖零食摄入。增加牛奶、奶酪等富含钙质食物，适量食用苹果、胡萝卜等需咀嚼的蔬果刺激颌骨发育。恒牙萌出期间可能出现牙龈肿胀，可进食温凉软食如南瓜粥、土豆泥缓解不适。

3、避免不良习惯

纠正咬笔、吮指等行为防止牙齿移位，睡眠时避免长期单侧咀嚼。新萌出的恒牙咬合面不平整易嵌塞食物，家长应示范正确咀嚼方式。若出现口呼吸或吐舌习惯，需排查腺样体肥大等病因并配合肌功能训练。

4、观察牙齿生长

乳牙滞留超过3个月或恒牙萌出位置异常需干预，双排牙情况常见于下颌切牙。恒牙完全萌出前避免舔舐或触碰，门牙间隙在侧切牙萌出后多自行闭合。若8岁后仍未开始换牙，建议拍摄曲面断层片评估先天缺牙可能。

5、定期口腔检查

每3-6个月检查一次，早期发现反颌、深覆盖等错颌畸形。窝沟封闭建议在6-8岁、11-13岁两个阶段进行，第一恒磨牙完全萌出后即可实施。乳牙早失需佩戴间隙保持器，多生牙或畸形牙可通过正畸评估处理方案。

换牙期建议每日补充300-500毫升牛奶，适量增加鱼类、豆制品等富含磷和维生素D的食物。避免碳酸饮料侵蚀牙釉质，运动时佩戴防护牙托预防外伤。建立牙齿生长档案记录换牙顺序，恒牙完全萌出后可根据牙医建议选择含氟牙膏或再矿化凝胶维护牙釉质健康。