什么是咽喉部结核

咽喉部结核是由结核分枝杆菌感染咽喉部引起的慢性炎症性疾病，属于肺外结核的一种特殊类型。咽喉部结核主要有原发性咽喉结核、继发性咽喉结核、溃疡型咽喉结核、增生型咽喉结核、粟粒型咽喉结核等类型。

1、原发性咽喉结核

原发性咽喉结核指结核分枝杆菌直接感染咽喉部组织，患者可能无明显肺部结核病灶。咽喉部可出现局部充血、水肿等炎症反应，严重时可能形成结核性肉芽肿。患者可能出现咽喉疼痛、声音嘶哑等症状。

2、继发性咽喉结核

继发性咽喉结核多由肺结核病灶通过淋巴或血行播散至咽喉部所致。患者除咽喉症状外，常伴有咳嗽、咳痰等肺部症状。咽喉部检查可见黏膜溃疡或结节样病变，病变组织病理检查可发现结核结节。

3、溃疡型咽喉结核

溃疡型咽喉结核表现为咽喉部黏膜出现边缘不规则的溃疡，溃疡底部可见灰白色坏死物覆盖。患者吞咽时疼痛明显，可能伴有耳部放射痛。病变多发生于咽后壁、扁桃体等部位。

4、增生型咽喉结核

增生型咽喉结核以咽喉部组织增生肥厚为主要表现，黏膜表面可呈颗粒状或结节状改变。患者可能出现咽喉异物感、声音改变等症状。该型病变进展较慢，但可能引起气道狭窄等并发症。

5、粟粒型咽喉结核

粟粒型咽喉结核是血行播散性结核在咽喉部的表现，咽喉黏膜可见多发粟粒样小结节。患者通常病情较重，伴有全身中毒症状如发热、乏力等。该型结核多发生于免疫功能低下人群。

咽喉部结核患者应注意保持口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，保证充足营养摄入。治疗期间应遵医嘱规范使用抗结核药物，定期复查评估疗效。出现吞咽困难、呼吸困难等症状时应及时就医。日常生活中应注意休息，避免过度用嗓，戒烟限酒，增强机体抵抗力。