高钾血症的治疗

高钾血症可通过限制高钾饮食、使用降钾药物、血液透析等方式治疗。高钾血症可能与肾功能不全、药物副作用、代谢性酸中毒等因素有关，通常表现为肌肉无力、心律失常等症状。

1、限制高钾饮食

减少香蕉、橙子、土豆等高钾食物的摄入有助于控制血钾水平。每日钾摄入量应控制在2000毫克以内，避免食用低钠盐等含钾代盐产品。对于轻度高钾血症患者，饮食调整可作为基础干预手段。

2、使用降钾药物

聚磺苯乙烯钠散可结合肠道钾离子排出体外，碳酸氢钠注射液能纠正代谢性酸中毒引起的血钾升高。葡萄糖酸钙注射液可稳定心肌细胞膜，缓解高钾血症导致的心律失常。这些药物需在医生指导下使用。

3、血液透析

对于肾功能衰竭导致的严重高钾血症，血液透析能快速清除体内多余钾离子。血液透析适用于血钾超过6.5毫摩尔每升或出现心电图改变的患者，需在肾内科专科进行。

4、胰岛素治疗

静脉注射胰岛素联合葡萄糖可促进钾离子向细胞内转移，临时降低血钾浓度。该方法起效快但持续时间短，需配合其他长效降钾措施。治疗期间需密切监测血糖变化。

5、纠正病因

停用血管紧张素转换酶抑制剂等可能引起高钾的药物，处理横纹肌溶解等原发疾病。肾上腺皮质功能减退者需补充糖皮质激素。控制糖尿病等基础疾病可预防高钾血症复发。

高钾血症患者应定期监测血钾水平，避免剧烈运动导致细胞钾释放。肾功能不全者需控制蛋白质摄入量，每日饮水量保持在2000毫升左右。出现心悸、肢体麻木等症状时需立即就医。长期服用影响血钾药物的人群应每3个月检查电解质水平。