多囊卵巢综合征怀孕了注意什么

多囊卵巢综合征患者怀孕后需重点关注血糖血压监测、激素水平调节、营养补充及产检频率调整。多囊卵巢综合征可能因胰岛素抵抗、高雄激素血症等因素增加妊娠期糖尿病、子痫前期等风险，建议通过规律产检、均衡饮食、适度运动等方式降低并发症概率。

1、血糖血压监测

多囊卵巢综合征孕妇需每周监测空腹及餐后血糖，妊娠中晚期建议每日测量血压。胰岛素抵抗可能引发妊娠期糖尿病，表现为多饮多尿、体重增长过快。可遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖，避免口服降糖药影响胎儿。血压超过140/90mmHg时需警惕子痫前期，必要时使用拉贝洛尔片降压治疗。

2、激素水平调节

孕早期需定期检测孕酮、睾酮等激素。黄体功能不足可能引发先兆流产，可遵医嘱使用黄体酮软胶囊保胎。高雄激素血症可能导致多毛症加重，禁用抗雄激素药物。若出现甲状腺功能异常，需使用左甲状腺素钠片维持TSH在2.5mIU/L以下。

3、营养补充

每日需补充0.4-0.8mg叶酸至孕12周，预防神经管缺陷。铁蛋白低于30μg/L时需服用蛋白琥珀酸铁口服溶液纠正贫血。建议分餐制控制碳水摄入，增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。体重增长应控制在11-16公斤范围内。

4、产检频率调整

常规产检间隔缩短为2周1次，孕32周后每周1次。除常规B超外，需增加胎儿心脏超声及糖耐量筛查。若出现羊水过多或胎儿生长受限，需住院接受硫酸镁注射液治疗。建议妊娠38-39周评估终止妊娠时机。

5、并发症预防

久坐不动可能加重血栓风险，每日需进行30分钟低强度运动。出现持续性宫缩或阴道流血时，需立即使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。产后需继续监测血糖，约50%患者在10年内会发展为2型糖尿病。

多囊卵巢综合征孕妇应保持每日30克膳食纤维摄入，优先选择燕麦、鹰嘴豆等低升糖指数食物。睡眠时间不少于7小时，避免夜间皮质醇升高影响血糖。建议参加孕期瑜伽等舒缓运动，每周3-5次，每次不超过45分钟。所有药物治疗均需在产科与内分泌科医生共同指导下进行，禁止自行调整用药方案。产后42天需复查OGTT及激素六项，评估代谢状态恢复情况。