什么是产后抑郁

产后抑郁是指产妇在分娩后出现的以情绪低落、兴趣减退、持续疲劳等为核心症状的心理障碍，属于围产期抑郁的一种。产后抑郁可能与激素水平波动、心理适应障碍、社会支持不足、睡眠剥夺、既往精神病史等因素有关，通常表现为情绪失控、自责无助、失眠或嗜睡、食欲紊乱等症状。

1、激素水平波动

分娩后雌激素和孕激素水平急剧下降，可能影响脑内神经递质平衡，导致情绪调节功能紊乱。这种情况可能伴随头痛、潮热等躯体症状。可通过规律作息、适度运动帮助激素恢复平衡，必要时需在医生指导下使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

2、心理适应障碍

新生儿照护压力、角色转换困难可能引发持续焦虑状态。部分产妇会出现过度担忧婴儿健康、反复检查等强迫行为。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，严重时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片配合认知行为治疗。

3、社会支持不足

缺乏伴侣或家庭成员的情感支持、育儿分工不均可能加重孤立感。这种情况常伴有愤怒情绪和人际关系冲突。建立母婴护理互助小组、明确家庭责任分担有助于改善，必要时可使用氢溴酸西酞普兰片辅助治疗。

4、睡眠剥夺

夜间频繁哺乳导致睡眠碎片化，可能诱发认知功能下降和情绪恶化。长期睡眠不足可能伴随记忆力减退、反应迟钝。建议采用母婴同室不同床、白天补觉等方式改善，严重失眠时需在医生指导下短期使用右佐匹克隆片。

5、既往精神病史

有抑郁或焦虑症病史的产妇复发风险较高，可能表现为绝望感、自杀意念等严重症状。这种情况需密切监测，通常需要联合米氮平片和心理治疗进行干预，必要时需住院治疗。

产后抑郁的日常护理需注重营养均衡，增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物摄入；保持每天30分钟散步等低强度运动；建立母婴作息同步规律；鼓励家庭成员共同参与育儿；避免自我苛责，接受不完美育儿状态。若症状持续超过2周或出现伤害婴儿的念头，须立即到精神心理科就诊。通过早期干预，多数产妇可在3-6个月内逐步恢复。