手上痒怎么回事

手上痒可能与皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、湿疹、荨麻疹等原因有关，可通过保湿护理、外用药物、口服药物等方式缓解。

1、皮肤干燥

皮肤干燥是手上痒的常见原因，多因气候干燥、频繁洗手或使用刺激性清洁剂导致。表现为皮肤紧绷、脱屑伴轻微瘙痒。建议使用含尿素或甘油的护手霜，避免接触碱性洗涤剂，洗手后及时涂抹保湿产品。若持续干燥可遵医嘱使用维生素E乳膏。

2、接触性皮炎

接触性皮炎常因手部接触过敏原或刺激物引发，如金属、橡胶、化学制剂等。症状包括局部红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，严重时出现水疱。需立即脱离致敏物质，用清水冲洗患处。可遵医嘱外用氢化可的松乳膏或口服氯雷他定片，合并感染时加用莫匹罗星软膏。

3、手癣

手癣由真菌感染引起，多表现为单侧手掌或指缝脱皮、水疱及环形红斑，瘙痒夜间加重。具有传染性，需避免搔抓。可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶，顽固病例需配合口服伊曲康唑胶囊。日常需保持手部干燥，不与他人共用毛巾。

4、湿疹

手部湿疹多为慢性病程，与遗传、免疫异常或长期接触刺激物相关。特征为对称性红斑、丘疹、渗出及苔藓样变，瘙痒反复发作。急性期用硼酸溶液湿敷，慢性期使用卤米松乳膏。严重者可短期口服泼尼松片，合并感染时配合夫西地酸乳膏。

5、荨麻疹

荨麻疹可能因食物、药物或冷热刺激诱发，表现为手部突发风团伴剧痒，皮损24小时内可自行消退但易复发。需排查过敏原，避免搔抓。急性发作时遵医嘱口服西替利嗪滴剂，严重者肌注地塞米松磷酸钠注射液。反复发作需检查过敏原。

日常应避免过度清洁手部，水温控制在40℃以下，使用温和无香型洗手液。冬季外出佩戴手套，接触化学物品前做好防护。若瘙痒持续超过两周、伴随皮肤破溃或发热，需及时就诊皮肤科。注意记录瘙痒发作时间、诱因及伴随症状，帮助医生准确判断病因。