药物性肝炎怎么治疗

药物性肝炎可通过停用可疑药物、保肝治疗、促进药物代谢、营养支持和定期监测等方式治疗。药物性肝炎通常由抗生素、抗结核药、抗肿瘤药、中草药和非甾体抗炎药等药物引起，表现为黄疸、乏力、恶心等症状。

1、停用可疑药物

立即停用可能导致肝损伤的药物是治疗的首要措施。医生会结合用药史和肝功能检查结果，判断可疑药物并指导停药。部分药物需逐步减量以避免戒断反应，如抗癫痫药卡马西平片。患者不可自行调整用药方案，须严格遵循医嘱。

2、保肝治疗

常用保肝药物包括还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊和复方甘草酸苷片。还原型谷胱甘肽能中和自由基，多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜，复方甘草酸苷具有抗炎作用。这些药物需静脉注射或口服，具体选择取决于肝损伤程度。

3、促进药物代谢

对于某些特定药物中毒，可使用特殊解毒剂。乙酰半胱氨酸颗粒可用于对乙酰氨基酚过量，青霉胺片治疗重金属中毒。严重病例可能需血液净化治疗，如血浆置换或血液灌流，以加速药物清除。

4、营养支持

高蛋白、高维生素饮食有助于肝细胞修复。推荐食用鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白，搭配西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜。避免高脂饮食加重肝脏负担，禁止饮酒。必要时可补充复合维生素B片和维生素E软胶囊。

5、定期监测

治疗期间需每周复查肝功能，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素指标。超声检查评估肝脏形态变化。患者应记录每日症状变化，如尿色加深或皮肤瘙痒加重，及时向医生反馈调整治疗方案。

药物性肝炎患者应保持充足休息，每日睡眠不少于8小时。康复期可进行散步等低强度运动，避免剧烈活动。所有药物使用前需咨询医生，包括保健品和中草药。建议记录用药日记，详细标注药品名称、剂量和使用时间，便于追溯可能的肝毒性药物。出现食欲减退或皮肤黄染等症状时须立即就医。