老年髋部骨折有后遗症吗

老年髋部骨折可能出现后遗症，具体与骨折类型、治疗时机及康复情况有关。常见后遗症主要有髋关节活动受限、下肢深静脉血栓、创伤性关节炎、股骨头坏死、长期卧床并发症等。建议患者术后严格遵医嘱进行康复训练，并定期复查。

髋关节活动受限是老年髋部骨折后较常见的后遗症，多因术后制动时间过长或康复训练不足导致。患者可能出现屈伸、外展等功能障碍，影响日常行走和下蹲动作。早期介入物理治疗如关节松动术、肌力训练有助于改善活动度。下肢深静脉血栓多发生于术后卧床阶段，与血流缓慢、血管内皮损伤相关。表现为患肢肿胀、疼痛，严重时可引发肺栓塞。预防措施包括弹力袜穿戴、抗凝药物使用及踝泵运动。

创伤性关节炎通常出现在骨折累及关节面时，关节软骨损伤后逐渐出现增生硬化。患者主诉负重疼痛、关节僵硬，X线可见关节间隙狭窄。保守治疗可采用玻璃酸钠注射，严重者需关节置换。股骨头坏死多见于股骨颈骨折后，因血供破坏导致骨质缺血性坏死。早期MRI可确诊，核心减压术或干细胞移植可能延缓进展。长期卧床并发症包含压疮、肺部感染、泌尿系感染等，需加强翻身拍背、气道护理及会阴清洁。

老年髋部骨折后应坚持补钙和维生素D，每日晒太阳15-30分钟促进钙吸收。饮食增加牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富含钙质食物，避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。康复期使用助行器逐步训练负重，3-6个月内避免剧烈运动。定期复查X线评估骨折愈合情况，若出现异常疼痛或功能障碍需及时就诊。