骨折的后遗症

骨折后遗症可能包括关节僵硬、慢性疼痛、创伤性关节炎、肌肉萎缩和肢体畸形等。骨折后遗症的发生与骨折类型、治疗方式、康复护理等因素有关。

1、关节僵硬

骨折后长期固定可能导致关节周围软组织粘连，表现为关节活动受限。早期康复锻炼有助于预防关节僵硬，如遵医嘱进行被动关节活动训练，配合热敷或物理治疗改善局部血液循环。严重时需通过关节松解术恢复功能。

2、慢性疼痛

骨折愈合后仍可能因神经损伤、内固定物刺激或局部炎症反应出现持续性疼痛。疼痛可能与天气变化、劳累等因素相关，可通过低频脉冲电刺激、超声波治疗缓解。顽固性疼痛需评估是否需调整内固定物位置。

3、创伤性关节炎

关节内骨折易破坏软骨面，导致关节面不平整引发继发性关节炎。表现为负重时关节疼痛、肿胀，X线可见关节间隙狭窄。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服塞来昔布胶囊等药物，晚期可能需关节置换术。

4、肌肉萎缩

制动期间肌肉废用性萎缩可能导致肌力下降，影响肢体功能恢复。康复期应循序渐进进行抗阻训练，配合电刺激治疗。使用甲钴胺片营养神经，结合蛋白质补充促进肌纤维修复。

5、肢体畸形

严重粉碎性骨折或复位不良可能造成肢体短缩、成角畸形。儿童骨骨骺损伤可能影响骨骼发育。轻度畸形可通过矫形支具矫正，明显畸形需截骨矫形手术，配合伊班膦酸钠注射液预防骨质疏松。

骨折后应定期复查影像学评估愈合情况，康复期避免过早负重。保持均衡饮食，适当补充钙剂和维生素D，戒烟限酒以促进骨骼修复。进行关节活动度训练时需在康复师指导下控制强度，出现异常肿胀或疼痛加剧应及时就医。天气变化时注意患肢保暖，睡眠时抬高肢体减轻水肿。